Zakres referencyjny
Dla obu płci:
- Dorośli: 0,4–4,0 mIU/l
- Zgodnie z wytycznymi PTE (2021) w ciąży obowiązują następujące wartości referencyjne (jeśli nie podano regionalnych wartości referencyjnych dla danej populacji): 1
- Pierwszy trymestr: 0,009–3,18 mIU/l
- Drugi trymestr: 0,05–3,44 mIU/l
- Trzeci trymestr: 0,11–3,53 mIU/l
Wskazania
- Diagnostyka nadczynności lub niedoczynności tarczycy
- Kontrola leczenia zaburzeń czynności tarczycy (np. w przypadku terapii substytucyjnej lewotyroksyną)
- Diagnostyka hipercholesterolemii
- Diagnostyka zaburzeń wydzielania PRL
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Surowica
- W przypadku suplementacji biotyny, należy zachować odpowiedni odstęp pomiędzy badaniem TSH a przyjęciem ostatniej dawki:
- w przypadku przyjmowania niskich dawek biotyny (<5mg/dobę) - 24h
- w przypadku wyższych dawek - >48h
Ocena wyników badań laboratoryjnych
Podwyższony poziom TSH:
- Jawna lub subkliniczna pierwotna niedoczynność tarczycy
- Wtórna nadczynność tarczycy
Obniżony poziom TSH:
- Jawna lub subkliniczna pierwotna nadczynności tarczycy
- Wtórna niedoczynność tarczycy
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- poziom FT3, FT4, w razie konieczności przeciwciała przeciwtarczycowe: przeciwciała anty-TPO, anty-Tg, TRAB
Źródła
Literatura
- Hubalewska-Dydejczyk A., Trofimiuk-Müldner M., Ruchała M. i wsp.: Choroby tarczycy w ciąży: zalecenia postępowania Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego. Endokrynol. Pol., 2021; 72: 458–488