Zakres referencyjny

Dla obu płci:

• 280–300 mosmol/kg H₂O

Wskazania

• Podejrzenie moczówki prostej
• Podejrzenie SIADH (zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny)
• Zaburzenia odczuwania pragnienia
• Podejrzenie zatrucia wodnego
• Diagnostyka hiponatremii

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Surowica

Ocena wyników badań laboratoryjnych

• Osmolalność surowicy zależy głównie od stężenia sodu i ilościowo dominujących metabolitów glukozy i mocznika.
• Osmolalność osocza w warunkach fizjologicznych utrzymuje się na stałym poziomie w wąskich granicach.

W związku z tym wzrost osmolalności występuje tylko w przypadku:

• Znacznej hiperglikemii
• Mocznicy
• Akumulacji substancji osmotycznie czynnych w zaburzeniach metabolicznych 
  • kwasica mleczanowa
  • kwasica ketonowa
  • zatrucia (np. etanolem, metanolem, glikolem etylenowym)
• Pozostałym odchyleniom osmolalności od zakresu referencyjnego towarzyszą zmiany stężenia sodu w tym samym kierunku i wynikają z zaburzeń gospodarki wodnej.

Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie

• Osmolalność moczu
• Kopeptyna w surowicy
• Sód w surowicy