Zakres referencyjny

Jednostka stosowana: ng/ml, nmol/l

Dla obu płci:

• 20,0–70,0 ng/ml (50,0–175 nmol/l)

Wskazania

Niedobór witaminy D

• Przy niewystarczającej ekspozycji na światło słoneczne
• Przy zmniejszonym spożyciu dojelitowym
• W przypadku jej zwiększonego metabolizmu (barbiturany itp.)
• W przypadku zwiększonych strat (np. dializa)
• W przypadku zaburzeń przemian wapnia
• W przypadku zmniejszonej gęstości kości
• Stany pooperacyjne (gastrektomia, operacje bariatryczne)
• Po zdiagnozowaniu osteoporozy

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Surowica

Ocena wyników badań laboratoryjnych

Podwyższone stężenie 25-hydroksycholekalcyferolu:

• Przedawkowanie
• Wyraźna ekspozycja na światło UV

Obniżone stężenie 25-hydroksycholekalcyferolu:

• Niedobór witaminy D
  • spowodowany brakiem ekspozycji na słońce, szczególnie u osób starszych i mieszkańców placówek opiekuńczych, związany z ubiorem (np. habit zakonny)
  • w przypadku niedożywienia, zaburzeń wchłaniania (np. celiakia, zapalenia jelit)
  • zwiększone zapotrzebowanie na witaminę D u dzieci, wzrost (np. w połączeniu z niedoborem promieniowania UV), ciąża i laktacja.
  • związany z jej zwiększonym metabolizmem: np. w przypadku przyjmowania leków przeciwpadaczkowych (difenylohydantoina i barbiturany)
  • w przypadku pierwotnej nadczynności przytarczyc
  • w przypadku strat nerkowych: zespół nerczycowy, dializa
• Diagnostyka niedoboru witaminy D może być szczególnie wskazana w miesiącach od stycznia do kwietnia przy zmniejszonej ekspozycji na światło słoneczne.

Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie

• 1,25-dihydroksycholekalcyferol, parathormon, wapń i fosforany