Co to jest zanikowe zapalenie sromu i pochwy?

Typowe objawy obejmują zwiększony wypływ wydzieliny (upławy pochwowe), swędzenie, pieczenie w pochwie i wokół wejścia do pochwy. Może również wystąpić pieczenie podczas oddawania moczu, powtarzające się (nawracające) zakażenia układu moczowego, ból podczas stosunku płciowego, a czasami wypływ wydzieliny zabarwionej krwią. Ponadto może wystąpić nietrzymanie moczu.

Zanikowe zapalenie sromu i pochwy występuje szczególnie często u starszych kobiet.

Przyczyna

Po menopauzie produkcja żeńskiego hormonu płciowego estrogenu gwałtownie spada. Błony śluzowe w okolicy żeńskich narządów płciowych są mniej stymulowane, a przez to cieńsze, bardziej wrażliwe i podatne na uszkodzenia. Zmiany te wpływają również na błony śluzowe pęcherza moczowego i cewki moczowej. Zwiększa to ryzyko zakażenia bakteriami jelitowymi, co może prowadzić do nawracających zakażeń układu moczowego.

Diagnostyka

Przeprowadza się badanie ginekologiczne. W trakcie badania można rozpoznać zanikowe zapalenie sromu i pochwy na podstawie typowych zmian błony śluzowej.

Leczenie

Z uwagi na niedobór estrogenu, celem leczenia jest odbudowa błony śluzowej poprzez podawanie estrogenu.

W tym celu lekarze przepisują miejscowo podawane preparaty estrogenowe (o działaniu miejscowym) w postaci globulek lub kremów do stosowania dopochwowego. Leczenie to nie ma wpływu na inne możliwe objawy menopauzy. W przypadku uderzeń gorąca, potliwości się lub podobnych dolegliwości jako formę leczenia stosuje się tabletki estrogenowe (patrz klimakterium). W przypadku stosowania hormonalnej terapii zastępczej w postaci tabletek estrogenowych nie jest konieczne dodatkowe leczenie kremami lub globulkami.

Dodatkowe informacje

• Zakażenia układu moczowego
• Klimakterium
• Zanikowe zapalenie sromu i pochwy — informacje dla personelu medycznego

Autorzy

• Julia Trifyllis, dr n. med., specjalistka w dziedzinie ginekologii i położnictwa, Münster/W.