Pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej

Pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej jest odmianą ostrego zapalenia ucha środkowego, w którym na błonie bębenkowej tworzą się bolesne pęcherze. Poza tym, że ból może być silniejszy, choroba niewiele różni się od zwykłego stanu zapalnego ucha środkowego.

Czym jest pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej?

Definicja

Pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej jest formą ostrego zapalenia ucha środkowego, w którym na błonie bębenkowej tworzą się pęcherze.

Nie jest do końca jasne, co dokładnie wywołuje pęcherzowe zapalenie ucha, ale istnieją pewne potencjalne czynniki sprawcze.  Wirus opryszczki a także mykoplazmy i inne bakterie, które są również odpowiedzialne za zwykły stan zapalny ucha środkowego, uważane są za możliwe czynniki wywołujące. 

Objawy

Podobnie jak w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego występuje złe samopoczucie oraz ból, zmęczenie i ewentualnie gorączka.

Ponieważ błona bębenkowa jest bardzo wrażliwa, powstawanie pęcherzyków powoduje silniejsze bóle ucha niż w zwykłym zapaleniu. Ponadto w przebiegu choroby występują zaburzenia słuchu, ponieważ stan zapalny sprawia, że błona bębenkowa ulega pogrubieniu.

Przyczyny

Dokładny czynnik wywołujący nie jest znany. Uważa się jednak, że te same wirusy i bakterie, które odpowiadają za pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej, są również odpowiedzialne za ostre zapalenie ucha środkowego.

Częstotliwość występowania

Pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej występuje w około 5% przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej drugiego roku życia. Może jednak wystąpić także u dzieci starszych i dorosłych.

Badania

Podczas otoskopowego badania ucha lekarz zauważa zaczerwienienie i pęcherze obecne na błonie bębenkowej. Dalsze badania zazwyczaj nie są konieczne.

Leczenie

Pęcherzowe zapalenie błony bębenkowej leczy się tak jak zwykły stan zapalny ucha środkowego. W większości przypadków wystarczy leczenie środkami przeciwbólowymi i odpoczynek. Tylko w wyjątkowych przypadkach konieczne jest zastosowanie antybiotyku.

Co można zrobić we własnym zakresie?

Aby złagodzić ból, można układać głowę nieco wyżej podczas leżenia (umieszczenie poduszki pod głową). Podobnie jak w przypadku infekcji z gorączką należy odpoczywać i w razie potrzeby zażyć środki przeciwbólowe. Starsze dzieci mogą żuć gumę, aby złagodzić ból. Pomocne mogą być również aerozole bądź krople do nosa o działaniu obkurczającym, a także odpowiednie nawodnienie.

Rokowanie

Choroba trwa kilka dni, aż pęcherze same pękną. Wraz z pęcherzami znika również ból. Schorzenie nie prowadzi do uszkodzenia błony bębenkowej, a słuch wraca do normy.

Dodatkowe informacje

Autorka

  • Dr n. med. Natalie Anasiewicz, Davos
  • Magda Łabęcka, lekarz, Kraków (recenzent)

Link lists

Authors

Previous authors

Updates

Gallery

Snomed

Click to edit

References

Based on professional document Pęcherzykowe zapalenie błony bębenkowej. References are shown below.

  1. Klein JO, Pelton S. Acute otitis media in children: Epidemiology, microbiology, clinical manifestations, and complications. UpToDate, last updated Nov, 2021. UpToDate
  2. Miyamoto RT. Bullöse Myringitis. Indiana University School of Medicine. 2019. www.msdmanuals.com. www.msdmanuals.com
  3. Chung J, Lee DY, Kim YH. Management of myringitis: Current concepts and review. Laryngoscope. 2018 Sep;128(9):2157-2162. doi: 10.1002/lary.27179. Epub 2018 Mar 24. PMID: 29573362. https://onlinelibrary.wiley.com. onlinelibrary.wiley.com
  4. McCormick DP, Saeed KA, Pittman C, et al. Bullous myringitis: a case-control study. Pediatrics 2003; 112: 982. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Hausdorff WP, Yothers G, Dagan R, et al. Multinational study of pneumococcal serotypes causing acute otitis media in children. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 1008. PubMed
  6. Kotikoski MJ, Kleemola M, Palmu AA. No evidence of Mycoplasma pneumoniae in acute myringitis. Pediatr Infect Dis J 2004; 23: 465. PubMed
  7. Kasinathan S, Kondamudi NP. Bullous Myringitis. 2021 Mar 16. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 31971705. www.ncbi.nlm.nih.gov. www.ncbi.nlm.nih.gov