Streszczenie
- Definicja: Łagodne tworzenie się nowych naczyń w skórze.
- Epidemiologia: Częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem.
- Objawy: Typowy obraz, krwawienie po kontakcie.
- Wyniki: Plamki lub grudki w kolorze od jasnoczerwonego do ciemnoczerwonego.
- Diagnostyka: Rozpoznanie kliniczne.
- Leczenie: Nie jest konieczne; wskazane może być wycięcie.
informacje ogólne
Definicja
- Naczyniak starczy (naczyniak rubinowy, naczyniak późny, rubinek) jest łagodnym procesem wynikającym z nzadmiernego rozrosu komórek naczyń w skórze.1-2
Częstość występowania
- Naczyniaki starcze są bardzo powszechne, a częstość ich występowania wzrasta wraz z wiekiem.1
- Pierwsze zmiany obserwowane są już po 30. roku życia.
Etiologia i patogeneza
- Naczyniaki starcze są ograniczone do skóry i są spowodowane proliferacją komórek śródbłonka małych żył.3
- Początkowo tworzą się małe płaskie plamki, które mogą przekształcić się w małe czerwone grudki.
- Dokładna przyczyna ich powstawania nie jest znana, ale uważa się, że niektóre czynniki sprzyjają ich rozwojowi4:
ICD-10
- D18.- Naczyniaki krwionośne i chłonne o dowolnym umiejscowieniu
- D18.0 Naczyniak krwionośny o dowolnym umiejscowieniu
Diagnostyka
Kryteria diagnostyczne
- Typowy obraz kliniczny
Diagnostyka różnicowa
- Czerniak
- Ziarniniak naczyniowy
- Znamię z komórek wrzecionowatych
- Brodawka
- Włókniakobrodawczak
- Tkanka ziarninowa
Wywiad lekarski
- Powstawanie małych czerwonych plamek lub małych grudek, zwykle na tułowiu i kończynach.
- Grudki mogą krwawić przy kontakcie.
Badanie przedmiotowe
- Naczyniaki mogą osiągać średnicę kilku milimetrów.
Naczyniak krwionośny starczy - Małe plamki lub grudki o okrągłym kształcie i kolorze od jasnoczerwonego do ciemnoczerwonego.
- Zlokalizowane zwyke na tułowiu i/lub kończynach.
Leczenie
Ogólne informacje o leczeniu
- Naczyniaki zwykle nie wymagają leczenia.
- Możliwe postepowanie terapeutyczne w przypadku niekorzystnej lokalizacji lub odczuć estetycznych:
- laseroterapia9
- elektrokoagulacja
- krioterapia
- w razie potrzeby wycięcie (w przypadku większych zmian)
Przebieg, powikłania i rokowanie
Powikłania
- Brak
Ilustracje
Okrągłe, naczyniowe grudki w kolorze od jasno- do ciemnoczerwonego. Mogą osiągać średnicę kilku milimetrów.
Źródła
Piśmiennictwo
- Brown CW. Cherry hemangioma. Medscape, last updated April 2018 emedicine.medscape.com
- Higgins JC, Maher MH, Douglas MS. Diagnosing Common Benign Skin Tumors. Am Fam Physician. 2015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fernandez-Flores A,Colmenero I, Campbell de Morgan Spots (Cherry Angiomas) Show Endothelial Proliferation. The American Journal of dermatopathology. 2018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Qadeer HA, Singal A, Patel BC. Cherry Hemangioma. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 www.ncbi.nlm.nih.gov
- Klebanov N,Lin WM,Artomov M,Shaughnessy M,Njauw CN,Bloom R,Eterovic AK,Chen K,Kim TB,Tsao SS,Tsao H, Use of Targeted Next-Generation Sequencing to Identify Activating Hot Spot Mutations in Cherry Angiomas. JAMA dermatology. 2019 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Firooz A, Komeili A, Dowlati Y. Eruptive melanocytic nevi and cherry angiomas secondary to exposure to sulfur mustard gas Letter. J Am Acad Dermatol 1999;40:646-7. PubMed
- Raymond LW, Williford LS, Burke WA. Eruptive cherry angiomas and irritant symptoms after one acute exposure to the glycol ether solvent 2-butoxyethanol. J Occup Environ Med 1998;40:1059-64. PubMed
- Requena L, Sangueza OP. Cutaneous vascular proliferation. Part II. Hyperplasias and benign neoplasms. J Am Acad Dermatol 1997;37:887-919. PubMed
- Bernstein EF. The pulsed-dye laser for treatment of cutaneous conditions. G Ital Dermatol Venereol 2009; 144(5):557-72. PubMed
Autorzy
- Joanna Dąbrowska-Juszczak, lekarz (redaktor)
- Monika Lenz (redaktor/recenzent)
