Czym jest płaskostopie?
Płaskostopie to stan, w którym naturalny łuk podłużny stopy jest obniżony lub całkowicie spłaszczony. W zależności od przyczyny i charakterystyki, wyróżnia się dwa typy płaskostopia: elastyczne, w którymi występujesztywne.
- Płaskostopie
prawidłoweelastyczne:wysklepienieŁuk podłużneny jest widoczny, gdypacjentstopaodcinie jest obciąża kończyny oraz sztywneona, np. podczas stania na palcach lub wktórympozycji siedzącej. Kiedy stopa jestzawszeobciążona,płaskanp.Sztywnepodczaspchodzenia, łuk zniża się, ale po zdjęciu obciążenia wraca do prawidłowego kształtu. - Płaskostopie
moższtywne: Stopę cechuje stałeczasamiobniżeniepowodowałuku podłużnego, które utrzymuje się przez cały czas, niezależnie od tego, czy stopa jest obciążona, czy nie. Często powoduje ból i inne dolegliwości.
Częstość dyskomfort.
AżPłaskostopie dotyka około 15% populacji. cierpi w mniejszym lubU większym stopniu na płaskostopie. Prawie wszystkiekszości dzieci do około szóstego roku życia majstopy są do pewnego stopnia płaskostopie.askie, Jestco tojest całkowicienormalnym normalneetapem rozwoju i prawie zawszezazwyczaj ustępuje samoistnie, wraz z rozwojem dziecka. TakaW elastycznawieku stopa pdorosłasko-koślawa w okresie wczesnodziecięcym nie powoduje żadnych dolegliwości i w żaden sposób nie ogranicza motoryki.
Dorośli z płaskostopiem zwykle skarżą się na drobne dolegliwości lub nie mają ich wcale. Jednak przeciążenie stóp może prowadzić do bólu stopy lub nogi. Taki ból związany z obciążeniem pojawia się zwykle pod koniec dnia.
Przyczyny
Bardzo częstoym płaskostopie niewystępuje ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Jednak prawie zawsze chodzi o „miękkie”rzadziej, czyli elastyczne płaskostopie. Jest to typ płaskostopia obserwowanya u większości małych dzieci, który część populacji zachowuje do wieku dorosłego.
Płaskostopie sztywne może być spowodowane na przykład zrostami między kośćmi stopy, niewspółosiowością kości lub urazami.
Oznaki płaskostopia elastycznego
Choroba ta jest w większości przypadkpacjentów wrodzona, czasami występuje u kilku członków rodziny. Płaskostopie elastyczne u większości ludzi nie wiąże się z poważadnyminymi dolegliwościami.
Objawy
W Objawyprzypadku płaskostopia równieżelastycznego w żadenpacjenci sposóbzazwyczaj nie obniżajodczuwają sprawnożadnych objawów. Jeścili fizycznejwystępuje ból, zwykle pojawia się on pod koniec dnia, po długotrwałym obciążeniu stóp.
Przyczyny W przypadku płaskostopia sztywnego
dolegliwości są znacznie bardziej intensywne i mogą obejmować ból w okolicach stopy, kolan, bioder czy pleców. Ból może być wynikiem nadmiernego obciążenia i przeciążenia stawów.
Przyczyny
krPłaskostopie elastyczne: Zwykle jest to wrodzony stan, któtkieryścinie powoduje bólu ani innych problemów zdrowotnych. CzęgnostoAchillesama charakter rodzinny i może trwać przez całe życie.- Płaskostopie sztywne: Może być wynikiem urazów (np. zł
amanieamania kości śródstopia),lub tylnej części stopy choroby nerwzrostówi mięśnizrośniętekości,w stopach- chorób nerwowo-mięśniowych lub schorzeń takich jak reumatyzm. W takim przypadku stopa pozostaje płaska przez cały czas, co może prowadzić do przewlekłego bólu.
Diagnostyka
DiagnozęDiagnostyka stawiapłaskostopia opiera się głównie na podstawiebadaniu badania stópfizykalnym. ŁLekarz ocenia, czy łuk podłużny stopy dotykazanika podłoża, gdy stopa jestprzy obciążonaeniu stopy (typowe dla płaskostopia elastycznego). W przypadku podejrzenia płaskostopia sztywnego, badanie może być rozszerzone o badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (RM), aby ocenić ewentualne zmiany w strukturze kości lub tkanek miękkich.
Leczenie
W przypadku płaskostopia elastycznego, najczęściej nie ma potrzeby leczenia, gdyż stan ten zazwyczaj nie powoduje żadnych objawów. Jeśli jednak pojawią się dolegliwości, takie jak ból w stopach, zaleca się stosowanie specjalnych wkłukadek stopyortopedycznych, powracaktóre dopoprawiają prawidrozkłowego kształtu po eliminacjiad obciążenia. Ważne jest także ćwiczenie stóp, np. chodzenie boso na przykładnierównych podczasnawierzchniach, staniaco lubmoże chodzenia na palcach. Natomiastpomóc w przypadku płaskostopiawzmocnieniu sztywnego łukmięśni stopy jest zawsze spłaszczony, na przykład z powodu zrośniętych kości.
NieU ma konieczności wykonywania badania rentgenowskiegodzieci płaskostopia, pod warunkiem, że nie odnosi się to do płaskostopia sztywnego lub jeśli pacjent nie odczuwa bólu.
Terapia
Przeważnie nie ma konieczności wdrażania leczenia. Płaskostopie leczy się tylko wtedy, gdy pojawiają się objawy.
Płaskostopie elastyczne u dzieci z reguły nie powoduje bólu i nie wymagają specjalnego leczenia. Płaskostopie elastyczne nie zwiększawymaga ryzyka późniejszych problemów z kostkamileczenia, kolanami,chyba biodremże czytowarzyszy plecami. Jeśli dziecko odczuwamu ból,. wówczasW takim przypadku stosuje się indywidualnie dopasowanedobrane wkładki (z miękką wyściółką) mogą złagodzić dyskomfortortopedyczne. JednakU wkmładkiodszych mogą osłabiać mięśnie stopy, dlatego – wręcz przeciwnie – wskazane jestdzieci częste chodzenie boso i trenowaniejest mięśni stopy.
Starsze dzieci i młodzierównież mogą czasami odczuwać ból w przedniej części łydki lub kolana z powodu nieprawidłowego obciążenia. W takich przypadkach można wypróbować wkładki.
Pomocne mogą być ćwiczenia wzmacniające łuk podłużny stopyzalecane.
W przypadku płaskostopia sztywnego często wraz z wiekiem i zwiększoną aktywnością pojawiają się dolegliwości. Indywidualnie dopasowane wkładki (z miękką wyściółką) są konieczne w przypadku płaskostopia sztywnego., Utrzymujleczenie może obejmować noszenie wkładek ortopedycznych, które zmniejszający się ból należyi zbadaćpoprawiają komfort chodzenia. Jeśli dolegliwości utrzymują się pomimo leczenia zachowawczego, najlepiejkonieczne zamoże pomocąbyć tomografiiprzeprowadzenie komputerowejoperacji, lubszczególnie rezonansujeśli magnetycznego.problem W przypadkuwynika z uszkodzenia struktury kostnejkości lub chorób nerwowo-mięśniowych konieczny jest zabieg chirurgiczny.
Rokowanie
RokowaniaRokowanie sąw przypadku płaskostopia jest zazwyczaj bardzo dobre. W wiWiększościć przypadkpacjentów sięnie objawyodczuwa silnych dolegliwości bólowych i może normalnie funkcjonować. W przypadku płaskostopia elastycznego, które nie sąprowadzi ciężkiedo i objawów, nie ma koniecznościpotrzeby leczenia,interwencji ewentualnie, w przypadku bólu, pomagają odpowiednie butymedycznej. Powikłania są rzadkie, aleNatomiast płaskostopie sztywne może powodować zaburzeniaprzewlekły ból i problemy ze stawami, ale odpowiednie leczenie (np. wkładki ortopedyczne lub operacja) pozwala na znaczną poprawę komfortu życia.
Powikłania
Rzadko występują powikłania związane z płaskostopiem, ale w przypadku płaskostopia sztywnego mogą pojawić się problemy takie jak:
- Zaburzenia przeciążeniowe
,– ból pleców,zapaleniekolan, stawów skokowych, - Zapalenie ścięgien
nóg– wynikające z nadmiernego obciążenia,deformacje - Deformacje palców
ustópi b– np. palce młotkowate, - Ból kolan.
Dodatkowe informacje
- Bieganie: unikanie przeciążenia
- – informacje dla lekarzy
Autorzy
- Kalina van der Bend, lekarz
, Blachownia(recenzent) - Caroline Beier, dr n. med., specjalista chorób wewnętrznych, Hamburg