Compare with  
Legend:
inserted text deleted text

Chód do wewnątrz i chód na zewnątrz

Czym jest chód do wewnątrz i chód na zewnątrz?

Częstość występowania

  • Obie formy występują często u niemowląt i małych dzieci.
  • Niektóre dzieci podczas nauki chodzenia mocno obracają stopy na zewnątrz (chód Charliego Chaplina).
  • W 2. roku życia chód Charliego-Chaplina może zostać zastąpiony chodem do wewnątrz ze względu na zmiany w obrębie biodra.
  • W okresie wzrastania u 13% dzieci wykazujewystępuje chód do wewnątrz, ale normalizuje się to u ponad 80% z nich w wieku 13 lub 14 lat ustępuje.

Uwagi o wadach stóp u małych dzieci

  • ZarW większości przypadków zarówno stopy zwrócone do wewnątrz, jak i na zewnątrz su malych dzieci nie stanowią z reguły normalnym zjawiskiempatologii. U większości osób deformacjatakie nieprawidłowości ustępujepują do końca okresu wzrastania. Operacyjna korekcja nieprawidłowego ułożenia zwykle nie jest zwykle konieczna.
  • Stopy zwrócone do wewnątrz nieobserwuje się rzadkościączęsto w wieku niemowlęcym, ponieważ szyjka kości udowej skierowana jest do przodu w stosunku do uda (większy kąt antetorsji). Deformacja normalizuje się zwykle do 13–14 roku życia.

Jakie mogą być przyczyny tej choroby?

Częste przyczyny, które nie muszą być leczone

Chód do wewnątrz

  • Zmiany w udzie i biodrze
    • W chodzie do wewnątrz u dzieci szyjka kości udowej jest zwykle bardziej obrócona do przodu w stosunku do uda niż u dorosłych; jest to więc przejściowy wariant normy.
    • Deformacja zazwyczaj koryguje się sama w wieku 13 lub 14 lat, a operacja zazwyczaj nie jest konieczna.
  • Zmiany w podudziu i kolanie
    • W niektórych przypadkach chód do wewnątrz spowodowany jest rotacją wewnętrzną podudzia. Nieprawidłowe położenie normalizuje się w ponad 90% przypadków w okresie wzrastania, rzadko konieczna jest operacja.
    • Kolana koślawe są również częstą przyczyną chodu wewnętrznego.
  • Zmiany w stopie i stawie skokowym
    • U ok. 1 na 1000 urodzonych dzieci powoduje chód do wewnątrz, zspowodowany powodujest nieprawidłowegoowym ustawieniaustawieniem przedniej części stopy w czasie ciąży. W ponad 90% przypadków ustępuje samoistnie w ciągu 1. roku życia. W niektórych przypadkach trzeba jednak skorygować wadę za pomocą opatrunku gipsowego.

Chód na zewnątrz

Rzadkie przyczyny, które ewentualnie mogą wymagać leczenia

Dysplazja stawu biodrowego

  • Bardzo rzadko jest przyczyną deformacji rotacyjnej, stan bioder jest zawsze sprawdzany po porodzie lub później przez pediatrę.

Stopa końsko-szpotawa

  • Skrajnie skręcone do wewnątrz i wykrzywione stopy (jedna lub obie stopy), które wymagają terapii ortopedycznej już w pierwszych tygodniach życia. OkoObserwuje się u około 1 na 1000 dzieci jest dotkniętych chorobą. Nieprawidłowe ustawienie jest zwykle wykrywane już w macicyczasie wciąży badaniupodczas badania USG płodu.

Dziecięce porażenie mózgowe

  • Nieprawidłowe ustawienie biodra może być spowodowane okołoporodowym uszkodzeniem mózgu, które zwykle występuje podczas porodu. Rozległość i lokalizacja uszkodzenia mózgu ma decydujące znaczenie dla następujwystącychpienia określonych objawów i dolegliwości:.

Co możesz zrobić sam?

  • Większość przypadków chodu do wewnątrz i na zewnątrz koryguje się z czasem samoistnie. Nie ma dowodów na to, że rozciąganie i inne ćwiczenia przyspieszają normalizację.
  • Wyjątkiem jest wrodzona deformacja przodostopia, w przypadku której mogą zostać zalecone regularne ćwiczenia rozciągające. Ćwiczenia zawsze muszą być zalecone i wyjaśnione przez fizjoterapeutę.
  • Przy rotacji wewnętrznej podudzia dzieci nie powinny spać w pozycji leżącej i nie powinny siadać na swoich stopach.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza/lekarki?

  • Chociaż w większości przypadków są to niegroźne i tymczasowe deformacje, to i tak należy poddazgłosić je kontroli lekarskiejlekarzowi.
  • W rzadkich przypadkach koniecznakonieczne jest terapialeczenie korygujące.

Jak postępuje lekarz?

Wywiad lekarski (historia choroby)

Lekarz może zadać następujące pytania:

  • CoJakie nieprawidłowości Państwo zaobserwowali? Co Państwo /zauważyli?
  • Czy dziecko ma trudności w chodzeniu?
  • Czy dziecko skarży się na bóle kończyn dolnych?
  • Czy w rodzinie występują wrodzone deformacje bioder lub stóp?

Badanie lekarskie

  • Lekarka/lekarzLekarz bada kończymyczyny dolne i ocenia chód dziecka.
  • Ważne są również objawy innych chorób podstawowych, takich jak mózgowe porażenie dziecięce lub  dysplazja stawu biodrowego.

Badania dodatkowe

  • Badanie rentgenowskie pozwala na wykluczenie wrodzonej dysplazji stawów biodrowych.

Skierowanie do specjalistówspecjalisty

  • W większości przypadków skierowanie nie jest konieczne.
  • W przypadku podejrzenia choroby, która wymaga leczenia, lekarz skieruje Cię do odpowiednich specjalistów.

Dodatkowe informacje

Autorzy

  • Joanna Dąbrowska-Juszczak, lekarz
  • Magda Łabęcka, lekarz, Kraków (recenzent)
  • Markus Plank, MSc BSc, dziennikarz medyczny i naukowy, Wiedeń
Chód z rotacją do wewnątrz; Chód z rotacją na zewnątrz; Retrowersja kości udowej; Chód Charliego Chaplina; Stopy z rotacją do wewnątrz; Stopy z rotacją na zewnątrz; Kąt antetorsji szyjki kości udowej; Dysplazja stawu biodrowego; Mózgowe porażenie dziecięce; Przywiedzenie przodostopia; Stopa końsko-szpotawa; Retrowersja kości udowej
chod z rotacja do wewnatrz; chod z rotacja na zewnatrz; retrowersja kosci udowej; chod Charliego Chaplina; stopy z rotacja do wewnatrz; stopy z rotacja na zewnatrz; kat antetorsji szyjki kosci udowej; mozgowe porazenie dzieciece; stopa konsko-szpotawa; retrowersja kosci udowej
Chód do wewnątrz: stopy i palce stóp skierowane są do wewnątrz, względnie w kierunku „ku sobie”. Chód na zewnątrz: stopy i palce stóp skierowane są na zewnątrz, względnie w kierunku „od siebie”.
Chód do wewnątrz i chód na zewnątrz
https://medibas.pl/home/tematy-kliniczne/pediatria/informacje-dla-pacjentow/co-to-moze-byc/chod-do-wewnatrz-i-chod-na-zewnatrz/
document-information document-nav document-tools
Chód do wewnątrz: stopy i palce stóp skierowane są do wewnątrz, względnie w kierunku „ku sobie”. Chód na zewnątrz: stopy i palce stóp skierowane są na zewnątrz, względnie w kierunku „od siebie”.
Pediatria
Chód do wewnątrz i chód na zewnątrz
/link/d10b40f8fcbf4f5187c272efd3c3d781.aspx
/link/d10b40f8fcbf4f5187c272efd3c3d781.aspx
chod-do-wewnatrz-i-chod-na-zewnatrz
SitePublic
Chód do wewnątrz i chód na zewnątrz
K.Reinhardt@gesinform.de
mmail#j.parol@konsylium24dabrowska@medibas.pl (patched by linkmapper)
pl
pl
pl