Compare with  
Legend:
inserted text deleted text

Ostry ból pleców

 

Jak często występujeOstry ból pleców?

Ból pleców jest bardzo powszechny. Dotyka 60–80% populacji co najmniej raz w życiu. W okresieciągu 12 miesięcy około 50% populacjiosób uskarża się nadoświadcza tego rodzajutypu dolegliwości, a ok. 5–15% podajezgłasza, że maból jepleców przezwystępuje całyu czasnich przewlekle. Jest to więc chorobaschorzenie o charakterze społecznaecznym. Ból pleców może bywystępować ostryw postaci ostrej lub przewlekłyej. Ostry oznacza, że ból trwa zazwyczaj krócej niż trzy miesiące. Wiele osób w ciągu całego życia doświadcza kilku epizodów ostrego bólu pleców. 

Kręgosłup

Kręgosłup jestto z zasady silnąsilna i wytrzymałąa strukturąstruktura, organizmu.która Umoumożliwia poruszanie się w pozycji wyprostowanej i chroni nerwy rdzeniardzeń kręgowegogowy. KręgosSkłup składająada się z 7 kręgów szyjnych, 12 kręgów piersiowych i 5 kręgów lędźwiowych. Pomiędzy kręgami znajdują się krążki międzykręgowe, zbudowane z chrząstki, a ich wewnętrzna część – jątrzdro krąmiażkówdżyste znajduje sięjest miękka „poduszeczka“. Po bokach każdego kręgugów znajdują się stawy, które umożliwiające ruchy kręgosłupa i zapewniające jego stabilność. StabilnoDodatkowo, stabilność i mobilność kręgosłupa zapewniazapewniają dodatkowo kilka warstwodpowiednie mięśninie.

Z upływem lat dochodzi do typowych zmian związanych z wiekiem, zwłaszcza w obrębie krążkachków międzykręgowych, które stają się cieńsze i mogą uleculegać przerwaniudegeneracji. Wówczas takich przypadkach wewnętrzna część krążka jestmoże niekiedywypchnąć wypychanasię poza swoje miejsce, co prowadzi do ucisku na zewnątrz i uciska jeden lub więcej korzeni nerwów rdzeniowychnerwowych w kanale kręgowym. Taki stan nazywany jest wypadnięciemwypukliną krlub przepuklinążka międzykręgowegodysku. WypadnięciePrzepuklina krążka międzykręgowego występuje u bliskookoło 35% populacji, częstojednak nie powodujączawsze powoduje dolegliwości bólowychlowe.

Przyczyny

W wielu przypadkach nie można jednoznacznie ustaliokreślić, dlaczegoprzyczyny ktoś maostregollu pleców. MoDo najczęstszych czynników ryzyka należliwe są następujące przyczyny: dźwiganie ciężkich przedmiotów i, ruchy skrętne tułowia, jednostronne obciążenia, słaba kondycja fizyczna i długotrwały, brak ruchuaktywności fizycznej, niezadowolenie istres, problemy wemocjonalne pracyoraz lubpredyspozycje w domu, skłonność dziedzicznagenetyczne. Często występujeprzyczyną kilkajest przyczynkombinacja nakilku razz tych czynników.

Jak powstaje ból?

WOstry większościból przypadkpleców nie możnae dokładniemieć zlokalizowaćróżne źródła bólu. CzęstoW występujewielu całkiemprzypadkach niegroźnyjest problemto z kręgosłupem, zwany potocznietzw. „postrzałem“ lub(lumbago) lumbago. Moból odczuwany w dolnej części pleców, który może to jednak być bardzo bolesnyintensywny, ale zwykle nie wiąże się z poważnym uszkodzeniem kręgosłupa. Inną możliwczęstą przyczyną ostrego bólu pleców jest wypadniprzepuklina dysku, gdy jądro miażdżyste wypycha sięcie poza swoje miejsce, uciskając korzeń nerwowy. Zmiany degeneracyjne krążka międzykręgowegogów, w następstwie którego dochodzi do ucisku korzeni nerwowych i ich podrażnienia. Na skutek zużycia i zmian związanych z wiekiem (szczególnie w obrębie wyrostków poprzecznych), możemogą dojśprowadzić do uwiucisku korzeni nerwowych przez zwęzieniażone korzenia nerwowego w zbyt wąskim otworzeotwory międzykręgowymgowe. CzęstoW wtedywyniku tego pojawia się ból oraz wzmożone napięcie mięśnie, które zaczynają bolećniowe.

WRzadziej rzadkichból przypadkachpleców mogąmoże krybyć sięwynikiem za tymi objawami też inne (potencjalnieinnych, poważne)niejszych chorobyproblemów zdrowotnych, np.takich jak złamanie kręgu, guzynowotwory, infekcje lub zmianychoroby zapalne (np. reumatyzm). DotyczyW totych jednakprzypadkach ból pleców jest tylko niewielkiegojednym odsetkaz przypadkobjawów i wymaga dalszej diagnostyki.

Ból pleców można wobec tego sklasyfikować w następujący sposób:

  1. zwyczajneZwykłe (nieswoisteniespecyficzne) bóle pleców i lumbago (80–90%) przypadków.
  2. Ból korzeni nerwowych promieniujący poniżej kolana, – najczęściej zspowodowany powodu wypadnięciaprzepukliną krążka międzykręgowego lub zwężonegoeniem otworu międzykręgowego (10%) (rwa kulszowa to tylkotermin nazwastosowany dlado określenia bólu promieniującego wzdłuż nerwu kulszowego do stopy).
  3. Możliwe inne iInne, rzadziej występujące choroby (nowotwór– nowotwory, złamanie kościamania, chorobachoroby reumatyczna)reumatyczne (1–5%).

Co można zrobić we własnym zakresie?

Poniższe informacje oparte są na obecnym stanie badań:

  1. Leczenie kręgosłupaostrego bólu pleców najlepiej pobudzarozpocząć poprzezod możliwiejak normalnenajszybszego wykonywaniepowrotu swoichdo normalnych czynności codziennych. NależyZaleca zatemsię jakstopniowe najszybciej wrócić do codziennejwznowienie aktywności fizycznej i wykonywanie codziennych pracobowiązków. Czasami pomocne może być krótkotrwałe zwolnienie lekarskie. Odczuwanie bólu podczas wykonywania czynności nie jest ani szkodliwe, ani niebezpieczne.
  2. Unikaj jak możeszale leżenia. Ból może nasilić się do tego stopnia, że unieruchomi Cięenie w łóżku (szczególnienie jest rozwiązaniem. Brak aktywności fizycznej może prowadzić do osłabienia mięśni i pogorszenia stanu zdrowia.

    Unikaj długotrwałego leżenia, zwłaszcza w przypadku bólu korzeniowego), ponieważ to może nasilić dolegliwości. NależyWarto jednak zadbapamiętać o to, abyże unieruchomienieodpoczynek w łóżku nie trwało zbyt długo. Odpoczynek w łóżku sam w sobie nie jest sposobem leczenia, ai krnie przyspieszy procesu zdrowienia. Kręgosłupaup nie wyleczy się leżąc.

  3. Objawy

    Ból pleców można skutecznie leczyć lekami, z których część jest dostępna jest bez recepty i można się w nie zaopatrzyć samemu w apteceaptekach. Jeśli przyjmujesz leki przeciwbólowe, stosuj je okołoregularnie, 3–4 razy dziennie, waby regularnychuzyskać odstępachlepszy czasuefekt.

  4. Bądź optymistą i pamiętaj, że nie ma zagrożeniapowodu do niepokoju. WZ połączeniu zczeniem aktywnością fizycznąfizycznej taka postawa sprzyja szybkiemu powrotowi do zdrowia. 

Kiedy należy szukać pomocy?

Silny ból tylko pleców rzadkich przypadkachrzadko oznacza, że mamy do czynienia z poważną chorobą.ę, Pomocyjednak należy jednak szukać pomocy, jeśli:

  • jesteJesteś zaniepokojony stanem swojego zdrowia.
  • bBól jest silnyintensywny i nie jesteś w stanie go wytrzymać nawetustępuje po zastosowaniu środkleków przeciwbólowych lub odciążenia plecówodpoczynku.
  • potrzebujeszPotrzebujesz zwolnienia lekarskiego lub gdy ból nie mija szybko.
  • zauwaZauważasz niedowłady mięśni.
  • zauważaszMasz problemy z oddawaniem moczu lub czujesz drętwienie w okolicy krocza (może to byświadczyć spowodowaneo rozległympoważnym wypadnięciemciu krążka międzykręgowego, które wymaga leczenia operacyjnego w ciągu 24 godzin).
  • zauwaZauważasz niezamierzoną utratę wagi lub masz złe samopoczucie ogólne.

Co zrobi lekarz?

  • Lekarz przeprowadzi szczegółowe badanie, waby celu ustaleniaokreślić, czy chodzi w Twoim przypadku o „ogólnyzwykły” ból pleców, ból korzeniowy spowodowany wypadnięciemprzepukliną krążka międzykręgowegodysku, czy o zwężenie kanału kręgowego. Należy również wykluczyć ewentualnąpoważniejsze ciężkąchoroby chorobę podstawowąpodstawowe, mogącąktóre w rzadkich przypadkach stanowimogą powodować przyczynból pleców.

    W zależności od objawów, lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak badanie krwi lub zdjęcie rentgenowskie. Badania obrazowe nie są rutynowo wykonywane, chyba że ból nie ustępuje po 4–6 tygodniach. Zwykle zdjęcia rentgenowskie nie dostarczają jednoznacznych informacji w przypadku bólu pleców.

  • Niekiedy

    Lekarz konieczneprzekaże jestCi przeprowadzeniedokładne badaniainformacje krwina temat diagnozy i wykonanieomówi zdjdostęćpne rentgenowskichopcje leczenia. Badania radiologicznego nie wykonuje się jednak rutynowo poza sytuacją, gdy ból nie zmienia się istotnie w ciągu 4–6 tygodni. Dotyczy to zarówno zwykłego bólu pleców, jak i bólu korzeniowego (podejrzenia wypadnięcie krążka międzykręgowego). Zdjęcia rentgenowskie potwierdzają przyczynę bólu pleców tylko u niewielkiej ilości pacjentów. Chorzy z bólem kręgosłupa nie powinni być niepotrzebnie narażani na działanie promieniowania rentgenowskiego.

  • Lekarz wyjaśni Ci, na jaką chorobę cierpisz, i powie Ci, co możesz zrobić sam w tej sytuacji.
  • Lekarz moMoże również przepisać Ci odpowiednie leki przeciwbólowe.
  • Lekarz Dodatkowo, oceni, czy jesteś zdolny do pracy lub czy powinieneś porozmawiać z pracodawcą o zmianie zatrudnieniarodzaju pracy. Pacjenci, którzy podejmują regularną aktywność ruchową, w tym pracę zawodową, szybciej wracają do zdrowia.
  • Jeśli po 1–2 tygodniach nie nastąpi poprawa po ok. 1–2 tygodniach, lekarz oceni, czy wwskazane Twoim przypadku przydatne mogbędą okazać się zabiegi chiroterapeutyczneterapeutyczne, (takie jak terapia manualna). TakieTego rodzaju leczenie przeprowadzają chiropraktycy lub fizjoterapeuci ze specjalnym przeszkoleniem w zakresie terapii manualnej. Leczenie to może pomóc złagodzić ból i poprawić Twoją ruchomość.

  • Jeśli

    W cierpisz z powoduprzypadku bólu korzeniowego, lekarz oceni, czy będziekonieczna potrzebnajest operacja. DotyczyTylko toniewielki tylko kilku procentodsetek pacjentów, wymaga leczenia operacyjnego – większość z nich jednak szybko odczuwapoprawia poprawęswój istan niezdrowia wymagabez leczeniainterwencji operacyjnegochirurgicznej.

  • Lekarz

    Po oceni, od kiedy (po ok.około 4–6 tygodniach) wskazanylekarz będziezaplanuje dalszy program rehabilitacji, w tym ćwiczeńwiczenia lub zajęćcia ruchowychruchowe z fizjoterapeutą.

  • Monitorowanie i kontrola pacjenta po zakończeniu leczenia, aby mieć pewność, że wszystko przebiega prawidłowo. Jeśli nie możesz wrócić do wykonywania czynności codziennych, powinieneś przemyśleć swoją sytuację życiową. Być może w Twoim życiu występują inne przyczyny – poza bólem pleców, które uniemożliwiajpomogą Ciprzywrócić powrót do zdrowia.
  • Jeśli Twoje dolegliwości spełną poważne i długotrwałe (powyżej 8–12 tygodni) może bysprawność wymagane skierowanie do kliniki zajmującej się leczeniem chorób kręgosłupa lub do lekarza specjalisty.

Kiedy objawy ustępują?

Stan wipacjenta poprawia siększości chorychzwykle po kilku dniach do tygodnia, a całkowite wyleczenie następuje po 4–6 tygodniach. Zaledwie niewielki odsetek osób zmaga się z ostrymprzewlekłym bólem pleców poprawia się po kilku tygodniach, nieżalenie,wymagającym czydalszej byli leczeni, czy nie.
Jeśli występuje ból korzeniowy, może to trwać dłużej, czasem nawet do kilku miesięcy. Niektórzy doświadczają nawrotu choroby w ciągu 1–2 lat. W okresach między nawrotami, wielu pacjentów skarży się na niewielki ból, co nie jest niczym nadzwyczajnym, ani niebezpiecznym. Sztuką jest nauczyć się radzenia sobie z tymi dolegliwościamidiagnostyki.

Czy można zapobiec bólom kręgosłupa?

Nie da się udzielić uniwersalnych rad. Niewiele jest badań dotyczących działań profilaktycznych, mimo to można jednak sformułować pewne zalecenia, które są przydatne w wielu przypadkach, zwłaszcza dla uniknięcia nawrotów choroby:

  • Staraj się pozostawać w dobrej formie dzięki sprawiającej przyjemność aktywności fizycznej i różnorodnym zajęciom. Poszukaj, jaka forma aktywności najlepiej Ci odpowiada. Kręgosłup jest stworzony do bycia w ruchu, z zasady jest strukturą silną i bardzo wytrzymałą.
  • Ruszaj się przez 20–30 minut dziennie, mogą to być np. spacery, jazda na rowerze lub pływanie.
  • Unikaj długotrwałego siedzenia, zwłaszcza jeśli odczuwasz ból.
  • Wiele osób korzysta z programu treningowego, obejmującego ćwiczenia rozciągające i zróżnicowaną aktywność mięśni.
  • Podnoś i przenoś tylko przedmioty tylko wtedy, jeśli wiesz, że jesteś w stanie je unieść. Przedmioty noś blisko ciała.
  • Spróbuj zmienić swoją skomplikowaną sytuację zawodową lub życiową, jeśli właśnie z taką masz do czynienia.
  • I pamiętaj: Dobre samopoczucie i radość mają również korzystne działanie na kręgosłup!

Dodatkowe informacje

Autorzy

  • Kalina van der BandBend, lekarz (recenzent)
  • Caroline Beier, specjalista chorób wewnętrznych, Hamburg
Ból pleców
Ból pleców jest bardzo powszechny. Większość ludzi doświadcza w swoim życiu kilku epizodów silnego bólu pleców. Ból pleców jest zazwyczaj przejściowy. Staraj się w większości sytuacji zachowywać normalnie – to najlepsza metoda leczenia.
Ostry ból pleców
https://medibas.pl/home/tematy-kliniczne/fizjoterapiamedycyna-sportowa/informacje-dla-pacjentow/kregoslup-i-klatka-piersiowa/ostry-bol-plecow/
document-information document-nav document-tools
Ból pleców jest bardzo powszechny. Większość ludzi doświadcza w swoim życiu kilku epizodów silnego bólu pleców. Ból pleców jest zazwyczaj przejściowy. Staraj się w większości sytuacji zachowywać normalnie – to najlepsza metoda leczenia.
Fizjoterapia/Medycyna sportowa
Ostry ból pleców
/link/c9cf8a358c4d418cbcc6210912fe0e2a.aspx
/link/c9cf8a358c4d418cbcc6210912fe0e2a.aspx
ostry-bol-plecow
SitePublic
Ostry ból pleców
K.Reinhardt@gesinform.de
Klive.Reinhardt@gesinformcom#kalinavd@onet.de (patched by linkmapper)eu
pl
pl
pl