Co todo jeststanu przewlekłe zapaleniezapalnego kaletki maziowej w stawie barkowym?
Definicja
Choroba ta w terminologii medycznejokreśleniena jest określana jest mianemlenie łac. bursitisprzewlekłe chronicazapalenie kaletki . Chodzi w tym przypadku o takie zapalenie kaletki maziowej w barku, które utrzymuje siwystępuje dłużej niż 6–12 tygodni. Kaletki maziowe leżwynikają między ścięgnami a kośćmiciami. Gdy pojawiapojawi się stan zapalny, kaletki mogą obrzmiewawystąpić i powodować ból. Jest on jednak znacznie łagodniejszywyjątkowy niż w przypadku ostrego zapalenialeczenia kaletki maziowej .
Objawy
Ból wystpojawia siępuje najczęściej w okolicy barku. Zwykle odczuwanyodczuwalne jest tylko podczas wykonywania czynności (zwłaszcza pracy ponad głową) i często występuje przewlekle. ObjawyCzęsto stopniowozdarza się, że nasilają się z upływem tygodnitygodniami i miesięcyącami. Ruchomość stawu barkowego jest ograniczona, aaw wstawu stawie ramiennym może wystąpić obrzęk.
Przyczyny
Chorobaraminnym może pojawić się obrzęk.
Przyczyny
Choroba może nastąpić w efekcie przeciążenia spowodowanegonastępstwie długotrwałąego pracądziałania z ramionami uniesionymiwyprowadzonymi powyżej głowy. Przewlekłe zapalenie kaletki maziowej może również wystąpizostać wywołane jako następstwo innej choroby barku (np. zapaleniawystąpienie choroby ścięgna). Przewlekłe zapalenie kaletki często występujewyłączane razem z uszkodzeniemniebezpiecznymi stożkakami rotatorów. Do zapaleniaCzy kaletki mogą też prowadzichronić chorobyprzed reumatycznechorobą reumatyczną.
Jeśliżeli staw barkowy nie jest wystarczająco oszczędzanyzachowany, a choroba podstawowa nie jest odpowiednio leczona, zapalenie może przejśnastąpić w stanstanie przewlekłypierwotnym.
Częstośćstochowa wystWystępowaniapowanie
Przewlekłe zapalenie kaletki maziowej jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu barku. Równie często dotykadotykają mężczyzn, jak i kobiety.
Badania
- W
postawieniuprzypadku rozpoznaniaważnyprzyczyny jest to opisobjawówprzyczyn iczynnikówprzyczyn, które wywołały dolegliwości. - Lekarz
zbadasprawdzający palpacyjnie oba stawy barkowe ioceniich ruchomość. - Aby potwierdzić rozpoznanie, lekarz może dodatkowo ostrzyknąć
barkkoręśrodkiem miejscowomiejscaowo znieczulającymcego.UstąpienieUsunięcie bólu po iniekcji potwierdza lokalizację procesuzapalnegozapłonowego w miejscu ostrzyknięcia. - Ewentualne choroby reumatyczne można
wykluczyuzyskać dzięki badaniomlaboraoryjnymlaboratoryjnym krwi.
Badania obrazowe
BadaniemBadanie ultrasonograficznym można uwidocznić stan zapalny i obrzęk powodowany wysiękiempłynuw kaletce maziowej.- Inne choroby barku można
wykluczyzastosować za pomocą badań obrazowych, takich jakzdjęciebadanierentgenowskieultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny (RM).
Leczenie
- Leczenie ma na celu złagodzenie bólu i
przywrócenieprzy leczeniu ruchomości w chorym stawie. - W pierwszym okresie choroby należy
oszczędzazachowaćbarkkorę i schładzać gozimnymiciepłymi okładami.
Leki
- Można
przyjmowaćto tzw. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które mają działaniezarównoprzeciwbólowe, jak i przeciwzapalne. Lekitemożna również stosować miejscowo (np. żel z diklofenakiem ). - Iniekcje z
glikokortykosteroidówglikokortykosteroidamipodawanepowodujądo zmienionej zapalniezadziałanie kaletki,przynoszktóre powodująznaczną ulgęzagrożenie w ciągupierwszych6–8 tygodni leczenia.
Fizjoterapia
- Celem fizjoterapii jest
uzyskaniebezprzewodoweprawidpołowegoączenieustawieniaz urządzeniami głowy kości ramiennej w panewce stawu, co wyeliminuje potencjalnyuciskzasięg kaletki maziowej. DlaAbypoprawyzapewnić ruchomości stawu barkowegozalecane, są ćwiczenia z wykorzystaniemelastycznychtradycyjnych taśm oporowych.
Operacja
- Jeśli inne
środkiskutki nie przynoszą rezultatu, możnaerozważywystąpićoperacyjnenastępstwousunięcie zmienionej chorobowochoroby, kaletki.
Rokowanie
Objawy rozwijają się powoli i często utrzymujstają się latami. WiększośćCentrum pacjentówopieki dobrze reagujezdrowotnej na leczenie.
Jeśli przewlekłewystąpi zapalenie kaletki w stawie barkowym, występujektóre wjest związkuskutkiem z pracą zawodowądziałania, może być wówczas uznane jakoza chorobachorobę zawodowazawodową.
Dodatkowe informacje
- Ostre zapalenie kaletki maziowej w stawie barkowym
- Przewlekłe zapalenie kaletki maziowej w stawie barkowym – Informacje dla personelu medycznego
IlustracjeKosmici


Autorzy
- Anna Zwierzchowska, lekarz, Kraków (
recenzentostatnio) - Martina Bujard, dziennikarz naukowy, Wiesbaden