Kaszel jest odruchem, którego celem jest wydalenie ciał obcych z dróg oddechowych. Wyzwolenie odruchu kaszlowego następuje, kiedy kurz, ciała obce, śluz lub ropa dostaną się do dróg oddechowych lub gdy występuje stan zapalny błon śluzowych.
Rzęski w drogach oddechowych również odprowadzają ciała obce i śluz z dróg oddechowych. Ruch rzęsek i kaszel to dwa ważne, wzajemnie uzupełniające się mechanizmy, które chronią drogi oddechowe przed chorobami.
Kaszel trwający dłużej niż 8 tygodni uznaje się za przewlekły.
Częstotliwość występowania
Kaszel często występuje w trakcie typowego zakażenia dróg oddechowych lub po nim. W przypadku długotrwałych zakażeń lub pod koniec niegroźnych krótkich zakażeń zwykle dochodzi do odkrztuszania śluzu, co jest określane jako kaszel produktywny.
W przypadku zakażenia zatok przynosowych wydzielina często spływa z nosa i zatok do tylnej części gardła. Wywołuje to również odruch kaszlu, który służy oczyszczeniu gardła. Kaszel zapobiega przedostawaniu się śluzu do tchawicy lub płuc.
Kaszel jest jedną z najczęstszych przyczyn konsultacji dorosłych w praktyce lekarza rodzinnego. W dzieciństwie kaszel wraz z gorączką uznaje się za najczęstszy objaw we wszystkich grupach wiekowych.
Odróżnienie przeziębienia od ostrego zapalenia oskrzeli jest niemal niemożliwe.
Jeśli kaszel jest ciężki i utrzymuje się przez ponad tydzień, początkowo jest suchy i drażniący, a następnie produktywny, można podejrzewać ostre zapalenie oskrzeli; gardło i klatka piersiowa są tkliwe; występuje gorączka z pogorszonym ogólnym stanem fizycznym.
Przewlekły stan zapalny oskrzeli, często występujący u dzieci i młodzieży.
Objawia się napadami, podczas których występują trudności w oddychaniu; możliwe powtarzające się epizody kaszlu, duszności i gwiżdżący oddech.
U niektórych osób choroba objawia się jedynie przewlekłym kaszlem; zaostrzenie kaszlu często obserwuje się przy przeziębieniu lub wysiłku, a także w nocy.
Może wystąpić u dzieci lub osób poważnie osłabionych.
Zwykle prowadzi do nagłego kaszlu, trudności w oddychaniu i ewentualnie zasinienia twarzy chorego (przypadek nagły!). U niektórych osób po pojawieniu się pierwszych objawów może nastąpić okres bezobjawowy, trwający od kilku dni do kilku tygodni, po którym mogą wystąpić narastające trudności w oddychaniu.
Występuje we wszystkich grupach wiekowych, w tym u małych dzieci, ale prawdopodobieństwo wzrasta wraz z wiekiem.
Przyczyną objawów, takich jak uczucie pieczenia w gardle lub klatce piersiowej i piekący ból w górnej części żołądka, jest cofanie się treści żołądka do przełyku (refluks); często wywołuje przewlekły kaszel.
Objawy są raczej nieswoiste, a schorzenie objawia się w postaci braku sił, utraty masy ciała, nocnych potów, suchego kaszlu, a następnie kaszlu produktywnego.
Jest najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem u mężczyzn i trzecią najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem u kobiet; często występuje u długoletnich palaczy.
Ostra lub przewlekła choroba zapalna organizmu, która w 90% przypadków atakuje płuca; nierzadko choroba ujawnia się po raz pierwszy w wieku 20–40 lat.
Objawy choroby obejmują brak sił, gorączkę, przedłużający się kaszel, którego przyczyna jest niejasna, trudności w oddychaniu; czasami rozpoznanie jest przypadkowe; sarkoidoza może również wpływać na skórę, oczy, nerwy, wątrobę lub serce.
Charakteryzuje się dusznością podczas wysiłku, kaszlem, utratą sił, dusznością podczas leżenia, napadową dusznością w nocy, przyrostem masy ciała z powodu gromadzenia się płynów w organizmie.
Czy pacjent jest narażony na duże ilości pyłu lub gazów?
Czy pacjent przyjmuje regularnie leki?
Co jest przedmiotem badania?
Przeprowadzane jest dokładne badanie płuc:
kontrola oddychania, jak szybko pacjent oddycha, jak ciężko oddycha, czy ma opuchnięte nogi i czy żyły na szyi są widoczne
opukiwanie pleców w celu wykrycia ewentualnych zagęszczeń (konsolidacji) w płucach
osłuchiwanie płuc pod kątem nietypowych szmerów, sugerujących zaburzenie płucne.
Można wykonać badania krwi w celu wykrycia zakażeń lub innych schorzeń.
Czasami wykonuje się zdjęcie rentgenowskie płuc.
Skierowanie do specjalisty
Jeśli rozpoznanie jest niejasne lub leczenie nie jest skuteczne, pacjent otrzymuje skierowanie do specjalisty chorób płuc.
Jeśli wystąpią oznaki poważnej choroby, pacjenci mogą zostać przyjęci do szpitala.
Co można zrobić we własnym zakresie?
Leczenie zależy od przyczyny kaszlu.
W przypadku przeziębienia lub ostrego zapalenia oskrzeli (zakażenia wirusowego) zaleca się picie wystarczającej ilości płynów, niepalenie i przyjmowanie paracetamolu lub ibuprofenu w razie potrzeby.
Kaszel jest odruchem, którego celem jest wydalenie ciał obcych z dróg oddechowych. Wyzwolenie odruchu kaszlowego następuje, kiedy kurz, ciała obce, śluz lub ropa dostaną się do dróg oddechowych lub gdy występuje stan zapalny błon śluzowych.
Pulmonologia
Kaszel
/link/1aa6580063ca4c2cb3cfc2443874dcc9.aspx
/link/1aa6580063ca4c2cb3cfc2443874dcc9.aspx
kaszel
SitePublic
Kaszel
K.Reinhardt@gesinform.de
Kj.Reinhardt@gesinformmroz@konsylium24.de (patched by linkmapper)pl