informacje ogólne
Definicja
- Tłuszczyk na spojówce (plama na szczelinie powiekowej) jest łagodną zmianą zwyrodnieniową spojówki.
częstość występowania
- Zmiana jest stosunkowo powszechna.
Etiologia i patogeneza
- Tłuszczyk na spojówce jest zmianą zwyrodnieniową spojówki.
- W przeciwieństwie do skrzydlika nie dochodzi do powstawania nowych naczyń, a rogówka nie jest objęta zmianami1.
- Tłuszczyk na spojówce jest często związany z zespołem suchego oka, ale nie jest do końca jasne, czy istnieje związek przyczynowy, czy tylko zbieżność w czasie2-3.
czynniki predysponujące
- Światło UV
- przebywanie na zewnątrz, zwłaszcza między 20. a 30. stopniem szerokości geograficznej
- Narażenie na pył i wiatr
- wieku
ICD-10
- H11 Inne choroby spojówek
- H11.1 Zwyrodnienia spojówek i złogi
diagnostyka
Różicowanie
Wywiad lekarski
- Częste przebywanie na powietrzu
- Możliwe zaczerwienienia i podrażnienia (łzawienie, uczucie ciała obcego) chorego oka
Badanie przedmiotowe
- Wyraźne szaro-żółte zgrubienie zwykle między tęczówką a nosem, często po obu stronach
- Brak zaburzeń widzenia
Wskazania dla skierowania do specjalisty
- Badanie okulistyczne jest zalecane w przypadku wystąpienia dolegliwości lub zmian ostrości widzenia.
Leczenia
Ogólne informacje o leczeniu
- Terapia nie jest zwykle wskazana.
- W przypadku podrażnienia oczu można stosować substytuty łez lub krótkoterminowo również przeciwzapalne krople do oczu.
Leczenie farmakologiczne
- W przypadku podrażnienia
- krople do oczu zawierające prednizolon 0,5%: 1–2 krople 3 do 4 razy dziennie
- Przed rozpoczęciem leczenia wskazane jest przeprowadzenie badania okulistycznego.
Leczenie chirurgiczne
- Tłuszczyk na spojówce może być usunięty chirurgicznie, jeśli oko jest poważnie podrażnione lub jeśli istnieje wyraźna potrzeba kosmetyczna.
- Mogą tworzyć się blizny, które mogą powodować te same objawy.
Przebieg, powikłania i rokowanie
przebieg
- Tłuszczyk na spojówce rzadko się powiększa, ale może wystąpić uczucie ciała obcego, uczucie pieczenia, łzawienie i podrażnienie spojówki.
- Opisano przypadki, w których objawy u pacjenta uległy znacznej poprawie po usunięciu tłuszczyku ze spojówki.
informacje dla pacjentów
O czym należy poinformować pacjenta?
- Jest to nieszkodliwa zmiana, która nie wpływa negatywnie na widzenie.
Informacje dla pacjentów w Deximed
Illustrationen
Pinguecula
Quellen
Literatur
- Mudhar HS, Update on conjunctival pathology. Indian journal of ophthalmology. 2017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Napoli PE,Sanna R,Iovino C,Fossarello M, Resolution of pinguecula-related dry eye disease after argon laser photocoagulation. International medical case reports journal. 2017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Jeong J,Rand GM,Kwon T,Kwon JW, The Improvement of Dry Eye Symptoms after Pinguecula Excision and Conjunctival Autograft with Fibrin Glue. Journal of ophthalmology. 2019 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Autor*innen
- Monika Lenz, Fachärztin für Allgemeinmedizin, Neustadt am Rübenberge