Zakres referencyjny
Jednostka stosowana: mg/dl, mmol/l
- 1 mmol/l = 38,5 mg/dl
Dla obu płci:
- Wartości docelowe stężenia LDL są indywidualne i zależą od wyjściowego ryzyka sercowo - naczyniowego1
- W celu określenia ryzyka sercowo-naczyniowego u osób bez współistniejących chorób układu seroconaczyniowego, cukrzycy i przewlekłej choroby nerek, można skorzystać z kalkulatora ryzyka SCORE2 i SCORE-OP
- Wartości docelowe w zależności od kategorii ryzyka1:
- ryzyko małe <115mg/dl (<3,0 mmol/l)
- ryzyko umiarkowane 100 mg/dl (<2,6 mmol/l)
- ryzyko duże 70 mg/dl (<1,8 mmol/l)
- ryzyko bardzo duże 55 mg/dl (<1,4 mmol/l)
- ryzyko ekstremalne 40 mg/dl (<1,0 mmol/l)
Wskazania
- Podejrzenie dyslipidemii
- Diagnostyka, diagnostyka różnicowa i ocena przebiegu leczenia dyslipidemii
- Ocena ryzyka sercowo-naczyniowego
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Materiał: surowica
- Według obowiązujących wytycznych, dla celów diagnostycznych i przesiewowych, nie ma potrzeby pozostawania na czczo przed pobraniem próbki krwi do oznaczania wartości lipidogramu
- Unikać długotrwałego przechowywania próbek.
Ocena wyników badań laboratoryjnych
Podwyższone stężenie cholesterolu LDL:
- Pierwotna hiperlipidemia (hipercholesterolemia rodzinna, rodzinny defekt apolipoproteiny B100, hiperchoesterolemia wielogenowa)
- Wtórna hiperlipidemia (niedoczynność tarczycy, zespół nerczycowy, przewlekła choroba nerek, schorzenia wątroby przebiegające z cholestazą, alkoholizm, polekowo: glikokortykosteroidy, inhibitory proteazy, gestageny)
Obniżone stężenie cholesterolu LDL:
- Wyniszczenie
- Nadczynność tarczycy
- Zaawansowana marskość wątroby
- Sepsa
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- Oznaczenie pozostałych parametrów lipidogramu: cholesterol całkowity i cholesterol HDL, trójglicerydy, w razie potrzeby: apolipoproteina B, lipoproteina A, homocysteina
Źródła
Piśmiennictwo
- Visseren FLJ., Mach F., Smulders YM. i wsp.: 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC), European Heart Journal, Volume 42, Issue 34, 7 September 2021 doi.org