Przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej (tTG2anty-TG2)

Zakres referencyjny

Dla obu płci:

• IgG: ≤ 7 U/ml
• IgA: ≤ 7 U/ml

Wskazania

• Podejrzenie celiakii enteropatii wrażliwej na gluten
• Zaburzenia wzrostu i rozwoju u dzieci
• Niewyjaśnione biegunki
• Nawracający ból brzucha, wzdęcia, obfite stolce tłuszczowe, utrata masy ciała
• Niewyjaśniona niedokrwistość (niedobór żelaza i/lub cynku)

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Surowica, 300 mcl
• Metoda:Ryzyko FEIA
• Fafałszywie ujemnyujemnego wyniku w przypadku:
  • selektywnego niedoboru IgA
  • niemowląt/dzieci.

Ocena wyników badań histopatologicznychlaboratoryjnych

Podwyższone stężenie anty-TG2:

• Celiakia, choroba trzewna: jeśli wynik badania na obecność przeciwciał jest dodatni, istniejejest wskazanieto wskazaniem do wykonania biopsji jelita cienkiego.
• Opryszczkowate zapalenie skóry: do 90% pacjentów ma jednocześnie łagodny przebieg celiakii.

Wskazówka:

• Pacjenci z celiakią często mają niedobór IgA, dlatego oznaczanie przeciwciał w klasie IgG jest zawsze przydatne i konieczne.
• Przydatne, przydatne jest również oznaczenie stężenia IgA w surowicy.
• Połączenie oznaczenia poziomu przeciwciał przeciw transglutaminazie i przeciwciał DP przeciw gliadynie osiąga najwyższą czułość i swoistość w odniesieniu do obecności diagnostyki celiakii.

Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie

• Przeciwciała IgG DP przeciw gliadynie, immunoglobulinastężenie AIgA, w razie potrzeby test immunofluorescencji endomysium (przeciwciała EMA-IFT)przeciwendomyzjalne w klasie IgA lub HLA-DQ2 i HLA-DQ8