Zakres referencyjny
Dla obu płci:
- anty-HBc: niewykrywalne
- anty-HBe: niewykrywalne
- anty-HBs: < 10 IU/l
Wskazania
- anty-HBc
- podejrzenia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B
- anty-HBe
- podejrzenie zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B
- razem z HBe-Ag jako konieczne do ustalenia dalszego postępowania w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B
- anty-HBs
- przeciwciała wytwarzane po szczepieniu przeciwko WZW typu B
- wykrywanie serokonwersji w przypadku wcześniejszego zakażenia HBV
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Surowica
- U pacjentów leczonych wysokimi dawkami biotyny (> 5 mg/dobę) próbkę należy pobrać co najmniej 8 godzin po przyjęciu ostatniej dawki, ponieważ może zakłócać oznaczanie przeciwciał przeciwko HBV.
Ocena wyników badań laboratoryjnych
Wykrywanie przeciwciał:
- anty-HBc
- w ostrym, przewlekłym lub wyleczonym zakażeniu HBV
- przeciwciała anty-HBc w klasie IgG pozostają obecne do końca życia po przechorowaniu WZW typu B i
- najczulszy marker serologiczny świadczący o możliwości reaktywacji HBV
- anty-HBe
- w przypadku przewlekłego lub przebytego zakażenia
- anty-HBs
- ochrona immunologiczna po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
- przebyte zakażenie HBV
Brak przeciwciał przeciwko HBs:
- W razie potrzeby należy wykluczyć ostre/przewlekłe zakażenie HBV (oznaczenie poziomu HBs-Ag i przeciwciała anty-HBc).
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- HBs-Ag, HBe-Ag, HBs-Ag; w razie potrzeby przeciwciała przeciwko HBc (IgM), HBe-Ag, HBV DNA-PCR