Powysiłkowy ból głowy

Czym jest powysiłkowy ból głowy?

Powysiłkowy ból głowy to ból głowy, którery jest wywoływanyany przez wysiłek fizyczny i nie ma związku z inną chorobą.  

Jest to stosunkowo rzadkie i zazwyczaj niegroźne zaburzenie, które nie jest związane z żadną chorobą podstawową. Nie do końca wiadomo, jak częsty jest ten rodzaj bólu głowy, ale badania wskazują, że dotyczy on około 1–10% aktywnych fizycznie dorosłych. Ten rodzaj bólu głowy zwykle pojawia się po raz pierwszy w młodym wieku.    

Cechy powysiłkowego bólu głowy

• Ból głowy najczęściej opisywany jest jako pulsujący.
• StajePojawia się on zauważalny w związku z wysiłkiem fizycznym lub krótko po nim.
• Ból występuje zazwyczaj po obu stronach.
• Zazwyczaj ten rodzaj bólu głowy dotykadotyczy ogólnie zdrowych osób. Ponadto ten rodzaj bólu głowyi różni się od innych bólów głowy, których cierpiącypacjent moglimógł doświadczyć w przeszłości.
• Powysiłkowekowy bólel głowy sąjest zazwyczaj krótkotrwałey i ustępująpuje po zakończeniu nasilonej aktywności fizycznej. Ból głowy moMoże trwać krócej niż pięć minut, ale są też pacjenci, u których utrzymuje się on przez kilka godzin, maksymalnie do dwóch dni.
• Wysiłek może również powodować ból głowy u osób z chorobą podstawową, np. chorobą serca. W takich przypadkach ból głowy należy oceniać w kontekście choroby podstawowej i odpowiednio leczyć.

Przyczyna

JejPrzyczyna przyczynawystępowania tego rodzaju bólu głowy nie jest znana. NieDotychczas wykrytonie leżącychustalono, uaby podstawbył zmianon powodowany określonymi zmianami w mózgu. Ból głowy jest prawdopodobnie spowodowany przejściowo podwyższonym ciśnieniem w głowiewewnątrzczaszkowym. Inna hipoteza mowimówi o zaburzonym powrocie krwi przezżylnej żyłydo głowymaczyń mózgowych podczas wysiłku.

Chociaż generalnie każda aktywność może wywołać ból głowy związany z wysiłkiem, pewnepewnego czynnościrodzaju ćwiczenia są częściej odpowiedzialne za takiwystąpienie rodzaj bólugo niż inne, np. Przykłady to podnoszenie ciężarów, bieganie, wiosłowanie, tenis, pływanie. Lekkie czynności, takie jak chodzenie, rzadko prowadzą do tego typu bólu głowy. Czynniki ryzyka powysiłkowego bólu głowy:

• Poczpoczątek intensywnego treningu
• Uciuciążliwy trening w wysokich temperaturach
• Treningtrening na dużych wysokościach
• Osoby cierpidoświadczające nabólów migrenymigrenowych lub mającez rodzinną historięą migren, wydają się częściej niż przeciętnie cierpiezgłaszać na ból głowy związany zez wysiłkiem.

Przebieg

Ból często występuje w formie ostrej i w ścisłym związku czasowym z wysiłkiem fizycznym.  

Ból głowyZwykle jest zwykle opisywany jako pulsujący i odczuwany po obu stronach głowy lub sporadycznie z tyłu głowy. Istnieją zarówno postacie krótkoterminowe, jak i długoterminowe, a ból może trwać od pięciu minut do dwóch dni.

Rozpoznanie

Historia choroby wykazuje typowe cechy. BadanieW lekarskiebadaniu lekarskim nie wykazujestwierdza się żadnych oznak choroby. Przy pierwszym napadzie ważne jest zachowanie spokoju i zaprzestanie aktywności fizycznej.

Istnieją inne choroby, które również mogą zaczynać się nagłym i intensywnym bólem głowy. W ostrym krwotoku mózgowym (krwotok podpajęczynówkowy) bólowi głowy towarzyszą zwykle nudności i wymioty, objawy są wyraźnie nasilone i mogą wystąpić zmiany świadomości. W przypadku pierwszych, szczególnie intensywnych i długotrwałych napadów bólu głowy związanych z wysiłkiem wskazane jest skorzystaniezgłoszenie zsię pomocydo lekarskiejlekarza!

Jeśli chorzy rozpoznają ból, ponieważ cierpieli z powodu takiego samego w przeszłości, nie ma z kolei powodu do obaw.

TerapiaLeczenie

Celem terapiileczenia jest zmniejszenie częstotliwości i intensywności występowania napadów bólu głowy. Czas trwania takiego bólu głowy często można skrócić, jeśli czynność wyzwalająca zostanie przerwana zaraz po jego rozpoczęciu bólu. Nierzadko zdarza się, że cierpiący doświadczają podobnegopodobny bólul kilkakrotniepojawia się kilkukrotnie w określonym przedziale czasu. Ogólnie jednak istnieje tendencja do ustępowania bóludolegliwości w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. W tym okresie można próbować stopniowo ponownie zwiększyć poziom aktywności. Poprzez ostrożne ćwiczenia i unikanie ćwiczeń przy wysokich temperaturach lub na dużych wysokościach, osoby cierpiące mogąmożna zapobiec wysiłkowemu bólowi głowy. Pomocna może być również lekka rozgrzewka przed właściwą męczącintensywną aktywnością.

Ból głowy związany ze wysiłkiem można leczyć za pomocą leków. NLPZ, takie jak indometacyna lub naproksen, są zwykle skuteczne i mogą być również przyjmowane zapobiegawczo 30–60 minut przed rozpoczęciem aktywności fizycznej.

ChorobaBól jestmoże bolesnabyć dokuczliwy, ale niegronie jest groźnany. Objawy zwykle po jakimś czasie ustępują samoistnie i nie ma dowodów na to, że napady niosą ze sobą zwiększone ryzyko wystąpienia innych chorób.

Dodatkowe informacje

• Wysiłkowy ból głowy  — informacje dla personelu medycznego.

Autorzy

• Joanna Dąbrowska-Juszczak, lekarz (redaktor)
• Caroline Beier, specjalistalekarz chorób wewnętrznych, Hamburg(recenzent/redaktor)
• Lek. Kalina van der Bend, lekarz (recenzent)