Choroba zwyrodnieniowa stawówstawu kciuka (rizartroza)

Czym jest chorobaDefinicja

Choroba zwyrodnieniowa stawu kciuka?

Definicja

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka tj. stawu między śródręczem a kością nadgarstka, mówi sięznana również o rizartroziejako lubrizartroza, artrozieto schorzenie, które dotyczy stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka (staw między kością nadgarstka a śródręczem). DochodziW wyniku procesu zwyrodnieniowego dochodzi do uszkodzenia i zniszczenia chrząstki i jednocześniestawowej, a także do pogrubieniaprzerostu kości znajdującej się pod nichrząstką. Z  czasem staw kciuka sztywnieje, staje się osłabionysztywniejszy, i zaczyna bolećbolesny, a  jego czynnośćfunkcja jest ograniczona. Choroba ta prowadzi do osłabienia ruchomości kciuka, co utrudnia codzienne czynności, takie jak chwytanie czy otwieranie butelek.

Objawy

ChorobaGłówne zwyrodnieniowaobjawy choroby zwyrodnieniowej stawu kciuka powoduje ból, osłabienie i sztywność stawu. to:

• Ból pojawia– siwystępujący u w okolicy podstawy kciuka lub z  boku nadgarstka, który nasila się przy wykonywaniu czynności wymagających chwytania (np. Bólotwieranie możezakrętki utrudniać chwytanie z pebutelki),
• Osłnąabienie siły uchwytu – pacjenci mogą. Pacjentom jest częstomieć trudności z chwytaniem przedmiotów lub odkręcićcaniem zakrętkętek,
• Sztywność odstawu butelki.– Z z czasem kciuk może zesztywniezacząć sztywnieć, co prowadzi do ograniczenia ruchomości,
• Obrzęk i mogą wystąpitkliwość trudności– z poruszaniemwokół nim.stawu Często występuje niewielkie przemieszczenie kciuka. Momoże również wystąpić obrzęk, i tkliwoa sam staw staje się bolesny przy dotyku,
• Deformacja – w miarę postępu choroby może dojść do niewielkiego przemieszczenia kciuka, co sprawia, że staw staje się mniej stabilny,
• Ból w obrębie stawu.spoczynku Z biegiem– czasuw bardziej zaawansowanych stadiach ból nasila się i może występować równieżnawet w stanie spoczynku, gdy chorykciuk nie ruszajest kciukiemużywany.

Przyczyny

 i czynniki ryzyka

Rizartroza rozwija się w wyniku zużycia struktur stawowych, co prowadzi do uszkodzenia chrząstki stawowej. Staw kciuka, mającyma kształt stawu siodłaowego, który jest bardzo ruchomy, ale przezz totego równieżpowodu stosunkowo niestabilny. W życiu codziennym wysokieDługotrwałe obciążenieenia kciuka prowadzi czasem do zużywania się struktur. Jednak do choroby zwyrodnieniowejtego stawu kciuka mogą również prowadzić urazydo lubjego choroby zapalnedegeneracji.

Do czynnikówCzynniki zwiększającychce ryzyko wystąpieniarozwoju choroby zwyrodnieniowejto:

• Wiek staw– choroba częściej występuje u osówb należąpo m.in50. wiekroku życia, p
• Płeć żeńska – kobiety są bardziej narażone na rozwój rizartrozy, otyzwłaszcza po menopauzie,
• Otyłość, predyspozycje– genetyczne,nadwaga choroby reumatyczne, wcześniejsze urazy i dużezwiększa obciążenie stawów, w tym stawu kciuka,
• Choroby reumatyczne – takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, które mogą prowadzić do uszkodzenia chrząstki stawowej,
• Wcześniejsze urazy – złamania, skręcenia, zwichnięcia w okolicy stawu kciuka zwiększają ryzyko rozwoju zwyrodnienia,
• Czynniki mechaniczne – intensywne, powtarzające się obciążenia stawu kciuka (np.
   prace manualne, częste wykonywanie chwytów siłowych).

Częstotliwość występowania

Choroba zwyrodnieniowa stawu kciuka jest stosunkowo częstym zaburzeniempowszechna, szczegzwłaszcza wśrólnied osób po 50 . roku życia. U kobietSzacuje się, że występuje częściej u kobiet (dwa razy częściej niż u  mężczyzn), a także u osób z historią urazów ręki. PrzypadłośćRizartroza może również dotykadotyczyć młodszych osób, zwłaszcza pow urazieprzypadku wcześniejszych urazów.

BadaniaDiagnostyka

Rozpoznanie dodatkowechoroby zwyrodnieniowej stawu kciuka opiera się na:

• LekarzWywiadzie przeprowadzalekarskim badanie– palpacyjneszczegółowa rozmowa z pacjentem na temat objawów, historii urazów i porusza kciukiem.obciążenia W tenmechanicznego,
• Badaniu sposóbfizykalnym można– wykryćlekarz ograniczonąocenia ruchomość stawu, bolesność i zmiany tkliwość w stawie.  obrębie stawu kciuka,
• Diagnozę potwierdza się badaniemBadaniu rentgenowskim. Na– zdjęciucie rentgenowskimrentgenowskie możpozwala na zobaczyocenę stopnia zużycia chrząstki, obecność typowezmian zmiany,degeneracyjnych brakującąoraz tkankę chrzęstną i możliwe zwapnieniezwapnienia w  stawie.

Leczenie

• Celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kciuka jest złagodzenie bólu i oraz poprawa funkcjonowaniafunkcji stawu. Leczenie zależy od stopnia zaawansowania choroby:

  1. Leczenie zachowawcze:

     • Fizjoterapia – ćwiczenia wzmacniające mięśnie wokół stawu kciuka mogą pomóc zmniejszyć ból i poprawić funkcję stawu.
     • Leki przeciwbólowe – niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), zarówno w formie tabletek, jak i maści, pomagają w łagodzeniu bólu i stanu zapalnego,
     • Wstrzyknięcia do stawu – wstrzykiwanie kwasu hialuronowego i kortyzonu może zapewnić tymczasową ulgę w bólu i poprawić ruchomość stawu,
     • Ortezy i szyny – stosowanie ortezy lub szyny stabilizującej staw może zmniejszyć obciążenie i zapobiec przeprostowi kciuka, dając ulgę w bólu,
     • Zimne i ciepłe okłady – w ostrych fazach choroby pomocne mogą być zimne okłady, a w przypadku przewlekłego bólu – ciepłe kompresy.

  2. Leczenie chirurgiczne – gdy inne metody leczenia zawodzą, w przypadku zaawansowanej choroby i dużych trudności z funkcjonowaniem ręki, może być konieczna interwencja chirurgiczna:

     • Artroplastyka – usunięcie uszkodzonego stawu i zastąpienie go protezą,
     • Resekcja – usunięcie części stawu, zwłaszcza w przypadkach, gdy staw kciuka jest bardzo uszkodzony i powoduje silny ból,
     • Zabiegi stabilizacyjne – operacje mające na celu poprawienie stabilności stawu.

  Po zabiegu chirurgicznym pacjent zwykle przez 2-3 tygodnie nosi szynę, a następnie rozpoczyna rehabilitację w celu przywrócenia pełnej funkcji ręki.

  Rokowanie

  Choroba zwyrodnieniowa stawu kciuka bezpostępuje stopniowo, a tempo tego procesu może różnić się u poszczególnych pacjentów. Dzięki leczeniu zachowawczemu (fizjoterapia, leki) możliwe jest spowolnienie postępu choroby oraz łagodzenie objawów. Jednak w zaawansowanych przypadkach, gdy choroba znacząco ogranicza funkcjonowanie, może być konieczne leczenie chirurgiczne. Dzięki nowoczesnym metodom operacyjnym wielu pacjentów odzyskuje znaczną część sprawności stawu, choć pełne wyleczenie nie wymagazawsze leczeniajest możliwe.

• Fizjoterapia mającaWczesna na celu wzmocnienie mięśni wokół stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciukainterwencja może pomóc złagodzić ból.
• Jeśli pacjent odczuwa ból, może tymczasowo przyjmować środki przeciwbólowe. Leki przeciwbólowe z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) mają również działanie przeciwzapalne. Są one dostunikniępne w postaci tabletek lub maści.
• Krótkotrwałą ulgę w bólu można również osiągnąć poprzez wstrzyknięcie do stawu kwasu hialuronowego i kortyzonu.
• Pomocna może również okazać się orteza podtrzymująca, która przeciwdziała przeprostowi. Jeśli ból jest silny, można na krótki czas założyć szynę.
• Leczenie za pomocą promieniowania rentgenowskiego może w niektórych przypadkach złagodzić objawy. Jednak ze względu na ogólne ryzyko napromieniowania u młodszych pacjentów należy stosować ten rodzaj leczenia wyłącznie po dokładnej ocenie ryzyka i korzyści.

Zabieg chirurgiczny

• Jeśli objawy sąciu poważne,niejszych a innezmian metodydegeneracyjnych leczeniai nie pomagają, konieczny może okazapoprawić się zabieg.
• Istnieje kilka metod chirurgicznych, które mogą wiązajakość siężycia z różnymi powikłaniami. W tej kwestii należy zasięgnąć porady lekarskiej.
• Po zabiegu kciuk unieruchamia się szyną gipsową na 2–3 tygodnie. Następnie powoli zwiększa się obciążenie za pomocą ćwiczeń ruchowych, aż do osiągnięcia pełnej sprawności po około 12 tygodniach.

Co możesz zrobić sam?

• Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać czynności, które mogą wiązać się z bólem.
• W ostrych fazach można stosować zimne okłady, natomiast w przypadku bólu przewlekłego pomaga ciepło.

Rokowanie

Choroba często postępuje stopniowo i można spowolnić ten proces dzięki aktywnemu leczeniupacjenta.

Dodatkowe informacje

• Choroba zwyrodnieniowa stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka – informacje dla lekarzy

AutorkaAutorzy

• Kalina van der Bend, lekarz, Balchownia (recenzent)
• Martina Bujard, dziennikarka naukowa, Wiesbaden

Choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka; Rizartroza; Zwyrodnienie stawu siodełkowego kciuka; Choroba zwyrodnieniowa stawu siodełkowatego kciuka; Artroza stawu siodełkowatego kciuka

W chorobie zwyrodnieniowej stawu kciuka chrząstka ulega uszkodzeniu i zniszczeniu i jednocześnie dochodzi do zgrubienia kości leżącej pod nią.

Choroba zwyrodnieniowa stawówstawu kciuka (rizartroza)

document-information document-nav document-tools

W chorobie zwyrodnieniowej stawu kciuka chrząstka ulega uszkodzeniu i zniszczeniu i jednocześnie dochodzi do zgrubienia kości leżącej pod nią.

Ortopedia/Chirurgia urazowa

Choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka

/link/a24e8ad18c7a4964b7312ed1cb1617cb.aspx

/link/a24e8ad18c7a4964b7312ed1cb1617cb.aspx

choroba-zwyrodnieniowa-stawow-kciuka

SitePublic

Choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka

K.Reinhardt@gesinform.de

live.com#kalinavd@onet.eu (patched by linkmapper)

pl

pl

pl