Referenzbereich

Für beide Geschlechter:

• Von 0–6 Tagen: > 70 %
• Von 7 Tagen–120 Jahren: > 70 %

Indikationsabhängig therap. Bereich: 12–33 %

Indikationen

• Abklärung einer hämorrhagischen Diathese (Globaltest)
• Beurteilung der Synthesefunktion bei schweren Lebererkrankungen
• Überwachung einer oralen Antikoagulation, z. B. Marcumar
• Verdacht auf Vitamin-K-Mangel (alimentär, intestinal, chologen)
• Präoperative Screeninguntersuchung zum Ausschluss einer Koagulopathie

Probenentnahme und Fehlerquellen

• Citrat, 1 ml
• Methode: Turbidimetrie
• Wenn eine taggleiche Bearbeitung/Abholung nicht möglich ist, gefrorenes Citratplasma schicken.

Bewertung pathologischer Testergebnisse

Verlängerung der Thromboplastinzeit (Quick-Wert erniedrigt):

• Vitamin-K-Mangel
• Einseitige, gemüsearme Ernährung
• Intestinale Malassimilation/Malabsorptionssyndrome mit intestinaler Mucosa-Schädigung (z. B. Sprue)
• Schwere Lebererkrankung
• Therapie mit Vitamin-K-Antagonisten
• Verbrauchs-, Verlustkoagulopathie, Hyperfibrinolyse
• Hereditäre Mangelzustände: angeborener Mangel der Faktoren II, V, VII, X
• Die TPZ-Erniedrigung spiegelt annähernd das Ausmaß der Faktorenerniedrigung wider.
• Fibrinogenmangel, Dysfibrinogenämie
• Erworbene Hemmkörper gegen o. g. Faktoren (sehr selten)

Hinweise:

• Bei Hämophilie A, Hämophilie B sowie beim Willebrand-Syndrom normale TPZ!
• Bei Marcumar-Therapie Medikamenteninteraktionen (insbesondere Antibiotika) und den Einfluss Vitamin-K-haltiger Nahrungsmittel beachten, insbesondere alle Kohlsorten und grünes Gemüse, rohes Sauerkraut, rohes Gemüse, rohes Fleisch, Salat, rohe Karotten, Erdbeeren, Tomaten, Schokolade.