WskaCzas protrombinowy (wskaźnik Quicka (czas protrombinowy)

Zakres referencyjny

Dla obu płci:

• Od 0 do 6 dni: >> 70%
• Od

  12–16 7 dni do 120 lat: > 70%s

Terapia zależna od wskazań. Zakres: 12–33%

Wskazania

• Diagnostyka skazyskaz krwotocznej (test globalny)krwotocznych
• Ocena funkcjizdolności wątroby do syntezy białek w jej ciężkich zaburzeniach wątroby
• Monitorowanie doustnego leczenia przeciwkrzepliwego np. lekiem MarcumarVKA
• Podejrzenie niedoboru witaminy K (pokarmowego, jelitowegow zaburzeniach wchłaniania, chologennegow zaburzeniach wydzielania żółci)
• Przedoperacyjne przesiewowe badanie przesiewowefunkcji układ krzepnięcia w celu wykluczenia koagulopatii

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Cytrynian, 1 ml
• Metoda: turbidymetria
• Jeśli przetwarzanie/odbiór tego samego dnia nie jest możliwe, należy wysłać zamrożone osocze cytrynianowe.

Ocena wyników badań histopatologicznychlaboratoryjnych

Wydłużenie czasu protrombinowego (wskaźnik Quicka obniżony):

• niedoboruNiedobory witaminy K
• Jednostronna dieta uboga w warzywa
• Zespoły złego wchłaniania z uszkodzeniem błony śluzowej jelit (np. celiakia)
• Ciężkie zaburzeniezaburzenia funkcji wątroby
• Leczenie antagonistami witaminy K
• Przyjmowanie heparyny niefrakcjonowanej, inhibitorów trombiny, inhibitorów czynnika Xa
• Zespół zakrzepowo-krwotoczny ze zużycia, hiperfibrynoliza
• Niedobory dziedziczne: wrodzony niedobór czynników II, V, VII, X
• Zmniejszenie czasu protrombinowego w przybliżeniu odzwierciedla zakres spadku współczynnika.
• Niedobór fibrynogenu, dysfibrynogenemia
• Nabyte inhibitory przeciwko powyższym współczynnikom (bardzo rzadko)

Wskazówki:

• W przypadku hemofilii A, hemofilii B i choroby von Willebranda standardowy  czas protrombinowy jest prawidłowy!
• W przypadku terapii lekiemantykoagulantami Marcumardoustnnymi z grupy antagnistów iwtaminy K (acenokumarol, warfaryna) należy zwrócić uwagę na liczne interakcje lekowe (zwłaszcza z antybiotykami) oraz wpływ pokarmów zawierających witaminę K, (zwłaszcza wszystkich rodzajów kapusty i zielonych warzyw, surowej kapusty kiszonej, surowych warzyw, surowego mięsa, sałaty, surowej marchwi, truskawek, pomidorów, czekolady).