MEDIBAS
  2. Tematy kliniczne
  3. Pediatria
  4. Informacje dla pacjentów
  5. Kości i Stawy
  6. Przemijające zapalenie stawu b...

Przemijające zapalenie stawu biodrowego

Przemijające zapalenie stawu biodrowego u dzieci to choroba często pojawiająca się nagle z bólem i unikaniem obciążania stawu. Ustępuje samoistnie, zwykle bez konieczności leczenia.
Last published: 29.02.2024  |  Last revised: 06.03.2025  |  Last updated: 06.03.2025
:    : 
: 365
  • staw biodrowy
  • Zapalenie stawu biodrowego
  • Ból stawu biodrowego u dziecka
  • Ból w stawie biodrowym u dziecka
  • Ból w pachwinie
  • przeziębienie biodra
  • bol stawu biodrowego u dziecka
  • bol w stawie biodrowym u dziecka
  • bol w pachwinie
  • przeziebienie biodra

Co to jest przemijające zapalenie stawu biodrowego u dzieci?

Definicja

Przemijające zapalenie stawu biodrowego („przeziębienie biodra“, surowicze zapalenie stawu biodrowego) jest tymczasową reakcją zapalną cienkich błon wewnątrz stawu biodrowego u dzieci. Powoduje ono ból w biodrze, czasami w pachwinie lub kolanie.

Objawy

Objawy pojawiają się zwykle stosunkowo nagle, dziecko zgłasza ból często po przebudzeniu i unika obciążania stawu, co obserwuje się jako utykanie na jedną nogę. Ruchomość w stawie jest ograniczona. Ponadto ból może promieniować do uda/pachwiny i kolana. Dziecko często utrzymuje staw biodrowy w lekkim zgięciu i obróceniu na zewnątrz, gdyż ta pozycja powoduje najmniejszy ból.

Stan ogólny jest dobry, zwykle nie występuje gorączka. Często krótko przed pojawieniem się objawów miało miejsce zakażenie układu oddechowego.

Przyczyny

Przyczyna nie jest dokładnie znana. Prawdopodobnie choroba jest spowodowana reakcją układu odpornościowego (własnego systemu obronnego organizmu), która prowadzi do podrażnienia błony maziowej stawu biodrowego. Choroba występuje częściej po infekcjach wirusowych (zakażenia przewodu pokarmowego i górnych dróg oddechowych).

Częstość występowania

Przemijające zapalenie stawu biodrowego jest najczęstszą przyczyną ostrego bólu biodra u dzieci. Pojawia się zwykle między 3. a 10. rokiem życia i jest dwukrotnie częstsze u chłopców niż u dziewczynek.

Badania dodatkowe

  • Objawy są często typowe i obejmują ból stawu, chód z ograniczeniem używania chorej kończyny i postawę odciążającą. Ból występuje przez maksymalnie 2 tygodnie.
  • Podczas badania lekarskiego sprawdzana jest ruchomość stawu biodrowego, która często jest ograniczona.
  • Badanie ultrasonograficzne często ujawnia zwiększoną ilość płynu w stawie (wysięk stawowy). Jeśli objawy nie ulegną poprawie, badanie należy powtórzyć po 10–14 dniach.
  • Przy różnicowaniu innych chorób szczególnie ważne jest wykluczenie bakteryjnego zapalenia stawu biodrowego (bakteryjne zapalenie stawów), gdyż może mieć ono ciężki przebieg, jeśli nie zostanie szybko wyleczone.
  • Wykonuje się badania krwi w celu oznaczenia markerów stanu zapalnego (CRP, OB).
  • Jeśli poziom wskaźników stanu zapalnego we krwi jest podwyższony, zaleca się wykonanie punkcji stawu. W przypadku bakteryjnego zapalenia stawów, bakterie można wykryć w próbce płynu stawowego w laboratorium.
  • Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie lub jeśli rozpoznanie jest niepewne, pacjent zostanie skierowany do specjalisty.

Leczenie

  • Ból można złagodzić poprzez odciążenie i wypoczynek.
  • Nie należy unieruchamiać stawu.
  • Możesz też przez krótki czas podawać dziecku środki przeciwbólowe (NLPZ).

Rokowanie

Jest to niegroźna choroba. Objawy ustępują w ciągu 5–14 dni, a choroba nie pozostawia trwałych uszkodzeń. U mniej niż 10% osób może dojśc do nawrotu.

Dodatkowe informacje

Autorzy

  • Joanna Dąbrowska-Juszczak, lekarz
  • Martina Bujard, dziennikarka naukowa, Wiesbaden

Link lists

Authors

Previous authors

Updates

Gallery

Snomed

Click to edit

References

Based on professional document Przemijające zapalenie stawu biodrowego. References are shown below.

  1. Yagdiran A, Zarghooni K, Semler JO, et al. Hip Pain in Children. Dtsch Arztebl Int 2020; 117(5): 72-82. www.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Krul M, van der Wouden JC, Schellevis FG, et al. Acute non-traumatic hip pathology in children: incidence and presentation in family practice. Fam Pract 2010; 27(2): 166-70. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Fabry G. Clinical practice: the hip from birth to adolescence. Eur J Pediatr. 2010 Feb;169(2):143-8. www.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Whitelaw CC. Transient synovitis. Medscape, last updated Dec 20, 2018. emedicine.medscape.com
  5. Kastrissianakis K, Beattie TF. Transient synovitis of the hip: more evidence for a viral aetiology. Eur J Emerg Med. 2010 Oct. 17(5):270-3. www.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Houghton KM. Review for the generalist: evaluation of pediatric hip pain. Pediatr Rheumatol Online J. 2009 May 18. 7:10. www.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Kocher MS, Mandiga R, Zurakowski D, et al. Validation of a clinical prediction rule for the differentiation between septic arthritis and transient synovitis of the hip in children. J Bone Joint Surg Am. 2004 Aug. 86-A(8):1629-35. www.ncbi.nlm.nih.gov
  8. Kermond S, Fink M, Graham K, et al. A randomized clinical trial: should the child with transient synovitis of the hip be treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs? Ann Emerg Med 2002; 40:294. books.google.de
  9. Uziel Y, Butbul-Aviel Y, Barash J, et al. Recurrent transient synovitis of the hip in childhood. Longterm outcome among 39 patients. J Rheumatol 2006; 33:810. PubMed
  10. Stobbe S, Pennekamp PH, Filler T, et al. Does coxitis fugax predispose for later Perthes' disease?--first results of an insurance data-based study. Z Orthop Unfall 2015; 153(1): 80(4). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov