Jeżeli przekraczamy różne strefy czasowe, nasz wewnętrzny zegar biologiczny, który dostosowuje fazy czuwania i snu do cyklu dnia i nocy, zostaje rozregulowany.
Jest to zespół nagłej zmiany strefy czasowej (jetlag), który może wpływać na naszą zdolność do pracy i wydajność, a także na nasze wrażenia z wakacji.
Objawy
Zasadniczo rytm dobowy jest znacznie bardziej zakłócony podczas podróży na wschód w kierunku słońca niż podczas podróży na zachód. Podróżując z północy na południe, przekracza się mniej stref czasowych, więc ma to mniejszy wpływ na rytm dobowy.
Objawy obejmują między innymi problemy z zasypianiem, słaby sen w nocy, zmęczenie w ciągu dnia, drażliwość i rozstrój żołądka. Zwykle im więcej stref czasowych jest przekraczanych, tym większy dyskomfort. Istnieją duże różnice indywidualne, a na nasilenie zespołu nagłej zmiany strefy czasowej wpływa kilka czynników.
Leczenie
Na nasz normalny rytm dobowy wpływa światło, spożycie pokarmu, czynniki społeczne i hormon zwany melatoniną.
Większość osób jest w stanie dostosować się do nowego rytmu dobowego w ciągu 2–3 dni. Jednak niektóre osoby mają z tym duże trudności; w ich przypadku przed kolejnymi podróżami może być wymagane leczenie.
Jeśli czas trwania podróży jest krótszy niż 48 godzin, zaleca się, by w miarę możliwości utrzymać normalny rytm dobowy podczas pobytu.
W przypadku dłuższych podróży zespół nagłej zmiany strefy czasowej można złagodzić, dostosowując się do rytmu dobowego miejsca docelowego na 1–2 dni przed rozpoczęciem podróży. Dostosowanie to można wykonać poprzez przesunięcie posiłków i schematów snu. Zaleca się również jak najszybsze dostosowanie do lokalnego rytmu dobowego w zakresie posiłków, godzin snu i interakcji społecznych.
Jeśli wcześniejsze doświadczenia sugerują, że leczenie jest konieczne, można zastosować terapię światłem, melatoninę w tabletkach lub połączenie obu tych metod. Niektórzy pacjenci odnoszą również korzyści z przyjmowania tabletek nasennych przez kilka dni.
W przypadku terapii światłem, światłem dziennym lub lampą emitującą światło dzienne można przesunąć rytm dobowy do przodu (po podróży w kierunku wschodnim), rozpoczynając ekspozycję na światło o godzinie 12 pierwszego dnia, o godzinie 10 drugiego dnia i ewentualnie o godzinie 8 trzeciego dnia.
Jeśli terapia światłem jest połączona z leczeniem melatoniną, melatoninę należy przyjmować 12 godzin po terapii światłem. Melatoninę można również stosować jako jedyne leczenie. W takim przypadku tabletkę zawierającą 3 mg melatoniny przyjmuje się o zwykłej porze snu w miejscu docelowym.
Podczas lotu należy unikać nadmiernego spożycia alkoholu, kawy i herbaty. Ważne jest również zapewnienie odpowiedniego nawodnienia, ponieważ brak płynów może prowadzić do objawów podobnych do zespołu nagłej zmiany strefy czasowej.
Autorzy
- Philipp Ollenschläger, dziennikarz medyczny, Kolonia
Link lists
Authors
Previous authors
Updates
Gallery
Snomed
References
Based on professional document Zespół nagłej zmiany strefy czasowej (jetlag). References are shown below.
- Adlakha A. Jet lag and sleep phase disorders. BestPractice, last updated July 1, 2022. bestpractice.bmj.com
- Cingi C, Emre IE, Muluk NB. Jetlag related sleep problems and their management: a review. Travel Med Infect Dis 2018; 24: 59–64. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Herxheimer A, Petrie KJ. Melatonin for the prevention and treatment of jet lag (Cochrane review). In: The Cochrane Library, Issue 4, 2003. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Herxheimer A, Waterhouse J. The prevention and treatment of jet lag. BMJ 2003;326:296-297. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Sack RL. Clinical practice: jet lag. N Engl J Med. 2010;362:440-447. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Wendt S, Beier D, Paquet D, Trawinski H, Fuchs A, Lübbert C. Medical advice for travelers. Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 349–56. www.aerzteblatt.de
- Tordjman S, Chokron S, Delorme R, et al. Melatonin: pharmacology, functions and therapeutic benefits. Curr Neuropharmacol 2017; 15: 434–43. www.ncbi.nlm.nih.gov