Status szczepienia

• Szczepienie zalecane

Preparaty

• Szczepionka żywa, atenuowana, podanie podskórne
• Obecnie zarejestrowany w Polsce jeden preparat szczepionki (Qdenga)

Schemat szczepienia

• Schemat podstawowy: 2 dawki w odstępie 3 miesięcy
• Rejestracja preparatu szczepionki u pacjentow ≥4 lat

• Miejsce szczepienia przeciw chorobie denga w Kalendarzu Szczepień - patrz artykuł: Program Szczepień Ochronnych

Wskazania

• Zgodnie z PSO 2025 szczepienie zalecane¹:
  • osobom planującym pobyt w regionie występowania zagrożenia zakażeniem wirusem
• Zgodnie ze stanowiskiem ekspertów szczepienie zalecane²: 
  • przed podróżą do regionów zagrożonych zakażeniem DENV osobom w wieku od 4 lat, które przebyły dengę w przeszłości
    • podróżni, którzy wcześniej nie chorowali na dengę, nie powinni być szczepieni
  • oznaczenie poziomu przeciwciał przeciwko DENV może być pomocne w ustaleniu wskazań do uodpornienia, jednocześnie zwracając uwagę na trudności w interpretacji wyników, związane z reaktywnością krzyżową u podróżnych zaszczepionych przeciwko żółtej gorączce lub japońskiemu zapaleniu mózgu lub u osób, które przebyły w przeszłości inną infekcję flawiwirusową

Przeciwwskazania

• Ogólnie przyjęte przeciwwskazania do szczepień, w tym przeciwwskazania do podawania szczepionek żywych
  
  • niedobory odporności - wrodzone lub nabyte
  • ciąża i karmienie piersią

Niepożądane odczyny poszczepienne

• Mogą wystąpić:
  • objawy ogólne: zmęczenie, bóle głowy, bóle mięśni, gorączka
  • objawy miejscowe: ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu podania
• Zwykle działania niepożądane występują zwykle w ciągu 3 pierwszych dni po zaszczepieniu

Informacje dodatkowe

• Zalecenia WHO oraz JVCI² dotyczące ostrożności szczepienia przeciwko dendze pacjentów seronegatywnych, wynika ze zjawiska immunologicznego obserwowanego podczas wtórnych infekcji DENV (ADE):
  • ryzyko ciężkiego przebiegu drugiego w życiu epizodu dengi wiąże się ze zjawiskiem wzmocnienia zakażenia zależnego od przeciwciał (antibody-dependent enhancement – ADE), w tym mechanizmie obecne u chorego przeciwciała nie neutralizują wirusa, ale reagują z nim krzyżowo, a powstałe kompleksy immunologiczne nasilają wiremię, pogarszając przebieg choroby - wiąże się to potencjalnie z ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby w razie zakażenia u zaszczepionych, wyjściowo seronegatywnych podróżnych