Status szczepienia
- Szczepienie zalecane
Preparaty
- Żywa atenuowana szczepionka, podanie domięśniowe lub podskórne
- Zarejestrowany jeden preparat szczepionki przeciwko żółtej gorączce posiadający rekomendację WHO
Schemat szczepienia
- Szczepienie podstawowe: 1 dawka
- od ukończenia 9. miesiąca życia
- szczepienie nie jest zalecane dla pacjentów powyżej 60. roku życia
- Miejsce szczepienia przeciw żółtej gorączce w Kaledarzu Szczepień - patrz artykuł: Program Szczepień Ochronnych
Wskazania
- Szczepienie zalecane dla pacjentów planujących pobyt w regionie występowania zagrożenia zakażeniem wirusem żółtej gorączki
Przeciwwskazania
- Ogólnie przyjęte przeciwwskazania do szczepień oraz specyficzne przeciwwskazania:
- ciężka alergia na białko jaja kurzego
- ciąża
- w przypadkach bardzo wysokiego ryzyka zakażenia wirusem żółtej gorączki, szczepienie kobiet ciężarnych jest dopuszczone w przypadkach bezwzględnej konieczności (jest to jak dotąd jedyny wyjątkowy przypadek dopuszczenia szczepienia preparatem żywej szczepionki u ciężarnych)
- zaburzenia odporności
- wrodzone zespoły nietolerancji fruktozy
- Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych znacznie wzrasta powyżej 60. życia, dlatego szczepienie pacjentów w tym wieku nie jest zalecane w przypadku braku bezwzględnej konieczności
Niepożądane odczyny poszczepienne
- Mogą wystąpić:
- objawy pseudogrypowe: gorączka, bóle głowy, pogorszenie samopoczucia, bóle mięśni
- bardzo rzadkim powikłaniem jest choroba wiscerotropowa (YEL-AVD – yellow fever vaccine associated viscerotropic disease) lub neurotropowa (YEL-AND – yellow fever vaccine associated neurotropic disease)
- objawy choroby wiscerotropowej związanej ze szczepieniem przeciwko żółtej gorączce: gorączka, zmęczenie, ból mięśni, ból głowy, niedociśnienie, z możliwością rozwinięcia jednego lub więcej: kwasica metaboliczna, rozpad komórek mięśni i wątroby, limfopenia i małopłytkowość, niewydolność nerek i niewydolność oddechowa
- objawy choroby neurotropowej związanej ze szczepieniem przeciwko żółtej gorączce: wysoka gorączka z bólem głowy, dezorientacja, zapalenie mózgu/encefalopatia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ogniskowe deficyty neurologiczne, zespół Guillain-Barré
Informacje dodatkowe
- Szczepienie przeciwko żółtej gorączce preparatem rekomendowanym przez WHO, musi zostać udokumentowane Międzynarodowym Certyfikatem Szczepienia i Profilaktyki (żółta książeczka)
- certyfikat jest ważny od 10. dnia po podaniu szczepionki, do końca życia pacjenta
- W przypadku przeciwwskazań do szczepienia przeciwko żółtej gorączce, pacjent jest zwolniony z jego wykonania w przypadku podróży do kraju wymagającego tego szczepienia, pod warunkiem posiadania odpowiedniego zaświadczenia lekarskiego
- Więcej informacji na temat szczepienia przeciwko żółtej gorączce w artykule: SZCZEPIENIA PODRÓŻNYCH
Źródła
Piśmiennictwo
- Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 31 października 2024 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2025, DZ. URZ. Min. Zdr. 2024.93 dziennikmz.mz.gov.pl
- Wakcynologia praktyczna; red. Ciechanowski P, Mrożek-Budzym D; wyd. Alfa-medica press, wydanie IX, 2023
Autorzy
- Natalia Jagiełła, specjalista medycyny rodzinnej, Kraków