MEDIBAS
  2. Tematy kliniczne
  3. Zdrowie mężczyzn
  4. Informacje dla pacjentów
  5. Jądra
  6. Ziarniniak nasienny

Ziarniniak nasienny

Ziarniniak nasienny (sperma = komórka plemnikowa) to niewielka narośl lub guzek, który może tworzyć się w mosznie obok nasieniowodów.
Last published: 21.03.2024  |  Last revised: 14.03.2021  |  Last updated: 15.03.2021
:    : 
: 0
  • Spermagranulom
  • Samenleiter
  • Hodensack
  • Nebenhoden

Co to jest ziarniniak nasienny?

Ziarniniak nasienny (sperma = komórka plemnikowa) to niewielka narośl lub guzek, który może tworzyć się w mosznie obok nasieniowodów. Jest to przewlekłe zapalenie nasieniowodów lub najądrzy (zapalenie najądrzy) i trwa dłużej niż 6 tygodni. Ziarniniak nasienny powstaje, gdy plemniki wyciekają z nasieniowodów i wywołują reakcję zapalną w otaczających tkankach. Tworzy to okrągły, lity guzek zwany ziarniniakiem. Takie ziarniniaki często pojawiają się po wcześniejszym stanie zapalnym, urazie lub operacji. Po operacji np. wazektomii przyczyną może być poluzowanie się szwu i wyciek spermy.

Ziarniniaki nasienne nie są rzadkością. Po wazektomii ziarniniak nasienny występuje nawet u 60% pacjentów.

Rozpoznanie

W większości przypadków wyczuwalny jest jedynie niewielki guzek nad jądrem w górnej części moszny. Czasami guzek jest tkliwy i powoduje uporczywy dyskomfort. Guzek można łatwo odróżnić od jądra przy palpacji moszny. Czasami istnieje wyraźny związek między guzkiem a wcześniejszymi urazami, infekcjami lub operacjami.

Badanie USG daje w większości przypadków jednoznaczną, pewną diagnozę.

Leczenie

Objawy ziarniniaka nasiennego można leczyć ciepłymi okładami lub ciepłą kąpielą, nawet kilka razy dziennie. Ibuprofen i podobne leki mogą złagodzić dyskomfort i spowolnić reakcję zapalną. Jeśli objawy nie ustępują, można również wykonać zabieg operacyjny.

Rokowanie

Ziarniniak nasienny zwykle pozostaje bezobjawowy i z czasem samoistnie ustępuje. Jednak około 3–5% ziarniniaków nasiennych powstałych w wyniku wazektomii może prowadzić do przewlekłego bólu moszny.

Dodatkowe informacje

Autor

  • Markus Plank, MSc BSc, dziennikarz medyczny i naukowy, Wiedeń

Link lists

Authors

Previous authors

Updates

Gallery

Snomed

Click to edit

References

Based on professional document Ziarniniak nasienny. References are shown below.

  1. Goldstein M. Surgical management of male infertility and other scrotal disorders. In Campbell`s Urology, 8th edidition. Edited by Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ. Philadelphia, London, New York, St. Lois, Sydney, Toronto. Saunders 2002, p 1546.
  2. Belker AM, Thomas AV, Fuchs EEF. Results of 1469 microsurgical vasectomy reversals by vasovasostomy study group. J Urol 1991; 145: 505-11.
  3. McDonald SW. Vasectomy review:sequele in the human epididymis and ductus deferens. Clin Anat 1996; 9: 337-42.
  4. Oh C, Nisenbaum HL, Langer nJ, Rowling S, Van Arsdalen KN. Sonographic demonstration, including colour doppler imaging, of recurrent sperm granuloma. J Ultrasound Med 2000; 5: 333-5.
  5. Schmidt SS. Spermatic granuloma: An often painful lesion. Fertil Steril 1979; 31: 178-81.
  6. Awsare NS, Krishnan J, Boustead GB, et al. Complications of vasectomy. Ann R Coll Surg Engl 2005; 87:406.
  7. Hinz S, Rais-Bahrami S, Weiske WH, et al. Prognostic value of intraoperative parameters observed during vasectomy reversal for predicting postoperative vas patency and fertility. World J Urol 2009; 27: 781-5.