Podróżowanie między strefami czasowymi zaburza rytm organizmu.

Zespół nagłej zmiany strefy czasowej

Świat jest podzielony na różne strefy czasowe, które mogą zakłócać nasz wewnętrzny zegar biologiczny podczas podróży.

Jeżeli przekraczamy różne strefy czasowe, nasz wewnętrzny zegar biologiczny, który dostosowuje fazy czuwania i snu do cyklu dnia i nocy, zostaje rozregulowany.

Jest to zespół nagłej zmiany strefy czasowej (jetlag), który może wpływać na naszą zdolność do pracy i wydajność, a także na nasze wrażenia z wakacji.

Objawy

Zasadniczo rytm dobowy jest znacznie bardziej zakłócony podczas podróży na wschód w kierunku słońca niż podczas podróży na zachód. Podróżując z północy na południe, przekracza się mniej stref czasowych, więc ma to mniejszy wpływ na rytm dobowy.

Objawy obejmują między innymi problemy z zasypianiem, słaby sen w nocy, zmęczenie w ciągu dnia, drażliwość i rozstrój żołądka. Zwykle im więcej stref czasowych jest przekraczanych, tym większy dyskomfort. Istnieją duże różnice indywidualne, a na nasilenie zespołu nagłej zmiany strefy czasowej wpływa kilka czynników.

Leczenie

Na nasz normalny rytm dobowy wpływa światło, spożycie pokarmu, czynniki społeczne i hormon zwany melatoniną.

Większość osób jest w stanie dostosować się do nowego rytmu dobowego w ciągu 2–3 dni. Jednak niektóre osoby mają z tym duże trudności; w ich przypadku przed kolejnymi podróżami może być wymagane leczenie. 

Jeśli czas trwania podróży jest krótszy niż 48 godzin, zaleca się, by w miarę możliwości utrzymać normalny rytm dobowy podczas pobytu.

W przypadku dłuższych podróży zespół nagłej zmiany strefy czasowej można złagodzić, dostosowując się do rytmu dobowego miejsca docelowego na 1–2 dni przed rozpoczęciem podróży. Dostosowanie to można wykonać poprzez przesunięcie posiłków i schematów snu. Zaleca się również jak najszybsze dostosowanie do lokalnego rytmu dobowego w zakresie posiłków, godzin snu i interakcji społecznych.

Jeśli wcześniejsze doświadczenia sugerują, że leczenie jest konieczne, można zastosować terapię światłem, melatoninę w tabletkach lub połączenie obu tych metod. Niektórzy pacjenci odnoszą również korzyści z przyjmowania tabletek nasennych przez kilka dni. 

W przypadku terapii światłem, światłem dziennym lub lampą emitującą światło dzienne można przesunąć rytm dobowy do przodu (po podróży w kierunku wschodnim), rozpoczynając ekspozycję na światło o godzinie 12 pierwszego dnia, o godzinie 10 drugiego dnia i ewentualnie o godzinie 8 trzeciego dnia. 

Jeśli terapia światłem jest połączona z leczeniem melatoniną, melatoninę należy przyjmować 12 godzin po terapii światłem. Melatoninę można również stosować jako jedyne leczenie. W takim przypadku tabletkę zawierającą 3 mg melatoniny przyjmuje się o zwykłej porze snu w miejscu docelowym. 

Podczas lotu należy unikać nadmiernego spożycia alkoholu, kawy i herbaty. Ważne jest również zapewnienie odpowiedniego nawodnienia, ponieważ brak płynów może prowadzić do objawów podobnych do zespołu nagłej zmiany strefy czasowej.

Autorzy

  • Philipp Ollenschläger, dziennikarz medyczny, Kolonia

Link lists

Authors

Previous authors

Updates

Gallery

Snomed

Click to edit

References

Based on professional document Zespół nagłej zmiany strefy czasowej (jetlag). References are shown below.

  1. Adlakha A. Jet lag and sleep phase disorders. BestPractice, last updated July 1, 2022. bestpractice.bmj.com
  2. Cingi C, Emre IE, Muluk NB. Jetlag related sleep problems and their management: a review. Travel Med Infect Dis 2018; 24: 59–64. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Herxheimer A, Petrie KJ. Melatonin for the prevention and treatment of jet lag (Cochrane review). In: The Cochrane Library, Issue 4, 2003. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Herxheimer A, Waterhouse J. The prevention and treatment of jet lag. BMJ 2003;326:296-297. www.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Sack RL. Clinical practice: jet lag. N Engl J Med. 2010;362:440-447. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Wendt S, Beier D, Paquet D, Trawinski H, Fuchs A, Lübbert C. Medical advice for travelers. Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 349–56. www.aerzteblatt.de
  7. Tordjman S, Chokron S, Delorme R, et al. Melatonin: pharmacology, functions and therapeutic benefits. Curr Neuropharmacol 2017; 15: 434–43. www.ncbi.nlm.nih.gov