Zakres referencyjny

Dla obu płci:

• 9–22 ng/l 

Wskazania

• Podejrzenie zawału mięśnia sercowego
• Wykrywanie niedokrwienia w przypadku niestabilnej dławicy piersiowej
• Zapalenie mięśnia sercowego
• Uraz klatki piersiowej

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Surowica
• Ograniczona stabilność próbki (8 godzin w temperaturze pokojowej)
• U pacjentów leczonych wysokimi dawkami biotyny (> 5 mg/dobę) próbkę należy pobrać co najmniej 8 godzin po przyjęciu ostatniej dawki, ponieważ może zakłócać oznaczanie troponiny T.

Ocena wyników badań laboratoryjnych

• TnT jest specyficzny dla mięśnia sercowego i bardzo czule wskazuje na uszkodzenie kardiomiocytów.

Podwyższony poziom TnT w przypadku:

• Zawału mięśnia sercowego
  
  • Wysoka czułość diagnostyczna i swoistość dla zawału mięśnia sercowego. Wzrost około 3–8 godzin po wystąpieniu bólu. W przypadku skutecznego leczenia trombolitycznego gwałtowny wzrost w ciągu 90 minut.
• Niestabilna dławica piersiowa
• W przypadku braku klinicznych objawów niedokrwienia mięśnia sercowego należy poszukiwać innych przyczyn podwyższenia TnT:
  • uraz (stłuczenie, kardiowersja, cewnikowanie, zabieg chirurgiczny, stan po defibrylacji)
  • kardiotoksyczność niektórych leków
  • sepsa
  • niewydolność serca
  • zapalenie mięśnia sercowego
  • zapalenia osierdzia
  • zatorowość płucna
  • kardiomiopatia przerostowa
  • rozwarstwienie aorty
  • wady zastawki aortalnej
  • tachyarytmie
  • udar mózgu
  • zapalenie mięśnia sercowego, zapalenia osierdzia
• Pacjenci ze schyłkową przewlekłą chorobą nerek

Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie

• ewentualnie poziom CK i CK MB