Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa

Co to jest zapalenie kaletki ścięgna Achillesa?

Definicja

W okolicy przyczepu ścięgna Achillesa do kości piętowej (calcaneus) znajdują się dwie kaletki maziowe (bursae): jedna, położona głębiej, pomiędzy ścięgnem a kością i druga, leżąca powierzchownie, pomiędzy ścięgnem a skórą. Zapalenie którejkolwiek z nich powoduje ból w tylnej części pięty. W terminologii medycznej używa są naprzemiennie określenia Achilles bursitis i bursitis retrocalcanea.

Objawy

Zapalenie kaletki Achillesa powoduje ból w obrębie przyczepu ścięgna Achillesado kości piętowej, zwłaszcza po stronie bocznej (zewnętrznej). Niekiedy w tym samym miejscuCzęsto pojawia się terównież obrzęk i zaczerwienienie w tym miejscu. Ból nasila się podczas chodzenia w butach, i jesta szczególnie intensywny przy rozpoczynaniu czynnoaktywności, które go prowokujwywołują. Podczas chodzeniaChodzenie boso zwykle przynosi ulgę, ponieważ dolegliwości są wtedy mniej dokuczliweintensywne.

Przyczyny

Chorob
Najczęstszą możeprzyczyną wywoływaćzapalenia kaletki jest długotrwałe drażnienie pięty, np. w konsekwencjiwyniku noszenia zbyt ciasnego obuwia. Inną przyczyną moMoże byteż wynikać zapaleniez zapalenia ścięgna Achillesa, chorobachoroby Haglunda lub reumatoidalnereumatoidalnego zapaleniezapalenia stawów.

Znanymi czynnikamiDodatkowo, czynniki ryzyka dla tej choroby sąto deformacje stóp luboraz urazy wyrostka kostnego na kości piętowej, (które mogą wystąpić w dzieciństwie).

Częstość występowania

Choroba występuje najczęściej udotyczy osób w średnim i starszym wieku., Często dotykaale również sportowcówsportowcy są narażeni na jej wystąpienie.

BadaniaDiagnostyka

• 
  Rozpoznanie zapalenia kaletki Achillesa zwykle stawia się na podstawie wywiadu i capełościnego obrazu klinicznego pacjenta. DalszeW większości przypadków dodatkowe badania zazwyczaj nie są konieczne.

•  Jeśli jako przyczynę objawów podejrzewa się chorobę ogólnoustrojową, (np. reumatoidalne zapalenie stawów), wskazanemożna jestzlecić wykonanie badaniabadanie krwi.
•  W przypadku podejrzenia choroby Haglunda, lekarzzaleca może zlecićsię prześwietlenie stopy.
•  Badania ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny w przypadku tego schorzeniarzadko są rzadkością.wymagane, Mogale mogą być natomiastprzydatne wykorzystywane dow różnicowania powierzchownegonicowaniu zapalenia kaletkipowierzchownego od głębokiego.

Leczenie

• PodstawowąUnikanie zasadąucisku na bolesne miejsce jest unikanie ucisku w obrębie chorego miejscakluczowe.
• StosowanieLeki leków przeciwzapalnychprzeciwzapalne i przeciwbólowychlowe, np.takie ibuprofenu
• Kortyzon
  • Glikokortykosteroidjak podawanyibuprofen, jestsą do kaletki maziowejstosowane w postacicelu iniekcjizłagodzenia bólu i stanu zapalnego.
  • tylkoIniekcje glikokortykosteroidów: Stosowane w przypadku uporczywego bólu
  • Nieprawid, podawane bezpośrednio do kaletki maziowej. Należy je stosować ostrożnie, ponieważ niewłowoaściwie wykonana iniekcja w ścięgno w najgorszym przypadku może doprowadzić do jegorozerwania rozerwaniaścięgna.
• Operacja
  • Polega: W przypadkach opornych na chirurgicznymleczenie zachowawcze, wykonuje się zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu kaletki maziowej (bursektomia).
  •  Zabieg jestmoże wykonywanybyć zwykleprzeprowadzony technikamimetodą minimalnie inwazyjnymiinwazyjną, np. za pomocą endoskopu (operacja „"przez dziurkę od klucza“").
  • Operację wykonuje się tylko wtedy, gdy inne formy leczenia okazały się nieskuteczne.

Zalecenia dla pacjentów

• ZmieńZmiana obuwieobuwia na takie, które nie uciska bolesnej okolicy, np. buty z odkrytą piętą.
• PodWkładki: bolesneMożna miejscezastosować podmiękkie wkłóżadki, kawałeknp. gumyz piankowejpianki lub filcu, z wyciętym na środku otworem albow zastosujmiejscu specjalny miękki zapiętekbólu.
• Rozciągajganie ścięgnogna Achillesa: Ćwiczenia rozciągające, stopniowostopniowe zwiększająckszanie obciążenieenia pięty.

Rokowanie

• Rokowania

  
  Rokowanie sąw przypadku zapalenia kaletki Achillesa jest zazwyczaj dobre.

• Mo Po wdrożeniu leczenia objawy ustępują, chociaż w rzadkich przypadkach może wystąpić zakażenie bakteryjne kaletki maziowej.

Dodatkowe informacje

• Choroba Haglunda
• Reumatoidalne zapalenie stawów  
• Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa  – Informacje dla personelu medycznego

Autor

• Hannah Brand, lekarz, Berlin
• Lek. Kalina van der Bend, recenzent

Zapalenie torebki stawowej; Zapalenie kaletki maziowej

W okolicy ścięgna Achillesa i pięty znajdują się kaletki maziowe, które mogą ulec bolesnemu zapaleniu (bursitis).

Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa

https://medibas.pl/home/tematy-kliniczne/fizjoterapiamedycyna-sportowa/informacje-dla-pacjentow/podudzie-staw-skokowy-i-stopa/zapalenie-kaletki-sciegna-achillesa/

HA 25.01.22 Check GO 22.1.

document-information document-nav document-tools

W okolicy ścięgna Achillesa i pięty znajdują się kaletki maziowe, które mogą ulec bolesnemu zapaleniu (bursitis).

Fizjoterapia/Medycyna sportowa

Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa

/link/9ffafb95d8ec4a06a739140ad4909aef.aspx

/link/9ffafb95d8ec4a06a739140ad4909aef.aspx

zapalenie-kaletki-sciegna-achillesa

SitePublic

Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa

K.Reinhardt@gesinform.de

mlive.parol@konsylium24com#kalinavd@onet.pl (patched by linkmapper)eu

pl

pl

pl