HbA1cHemoglobina glikowana (NGSPHbA1c)

Zakres referencyjny

Dla obu płci:

• Od< 05,7 do% (39 17 lat: < 6,1 %
  • metabolicznie zdrowy: < 6,1 %
  • obszar docelowy cukrzycy: < 7,5% (zgodnie z DDG/AGPD)
  mmol/mol)

• Od 18–120 lat: < 5,7 % 
  
  • Wynik niejednoznaczny: 5,7–6,4 % 
  • cukrzyca: ≥ 6,5 % (wg DDG)

Wskazania

• HbA1c odzwierciedla średnie stężenie glukozy we krwi z ostatnich 6–8 tygodni (parametr długoterminowy).
• Powtarzające się wartoWartościć HbA1c >> 6,5% pozwalająpozwala na postawienie diagnozyrozpoznanie cukrzycy.
• HbA1c odgrywa ważną rolę jako wartość wyjściowa, a także w dalszym postępowaniu w przypadku cukrzycy.
• HbA1c ma bardzo różną wartość predykcyjną w odniesieniu do wtórnych chorób związanych z cukrzycą w zależności od wieku: podczas gdy diagnoza cukrzycy znacząco zwiększa ryzyko przedwczesnej śmierci u osób poniżej 55 roku życia, nie ma to miejsca u osób powyżej 75 roku życia.¹
• Wartość HbA1c nie może być używana do diagnozowania cukrzycy ciążowej.
• Ponadto HbA1c jestJest wykorzystywana do monitorowania terapiipoziomu w wyrównania cukrzycy; w stabilnej cukrzycy typu 2 ca. 2 razy w roku, w przypadku leczenia cukrzycy typu 1 oraz w przypadku cukrzycy w ciąży zaleca się badanie kontrolne co 1–3 miesiące.
• Uwaga: W hemoglobinopatiach oznaczenie HbA1c jest niepewne, ponieważ zamiast HbA1 często powstaje dodatkowa hemoglobina lub występuje niedobór HbA1.

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Krew na EDTA, 1 ml
• Metoda: turbidymetria
• Natychmiast po pobraniu ostrożnie obrócić kilka razy napełnioną probówkę z EDTA, aby uniknąć powstania skrzepów.

Ocena wyników badań histopatologicznychlaboratoryjnych

• UHbA1c pacjent≥ 6,5% - pozwala na rozpoznanie cukrzycy
• HbA1c 5,7–6,4% - stan przedcukrzcywoy
• W przypadku cukrzycy: 
  • HbA1c ≤7,0% - cel ogólny wyrównania metabolicznego 
  • HbA1c <6,0% – w przypadku ciężarnych w II i III trymestrze
  • HbA1c ≤6,5%  – w przypadku cukrzycy typu 1, krótko trwająca cukrzyca typu 2, każdy przypadek cukrzycy u dzieci i młodzieży, kobiety z oczekiwan cukrzycą długośprzedciążową planujące ciążę, ciężyciaarne >w 10I trymestrze latciąży
  • HbA1c ≤8,0% – ichorzy maw podeszłym wieku lub z cukrzycą liczbpowikłaną choróbmakroangiopatią, chorzy ze współistniejących:cymi naleciężykimi dążyć do uzyskania HbA1c na poziomie 6,5–7,5%.schorzeniami
  • Unikaj hipoglikemii nawet jeśli akceptowany jest wzrost HbA1c.
• Jeśli oczekiwana długość życia jest wyraźnie krótsza niż 10 lat, głównym celem jest brak objawów; następnie HbA1c poniżej 9,0%, jeśli to możliwe.