Zakres referencyjny
Dla obu płci:
- 0–14 lat: < 10,0 µmol/l
- 15–64 lat: < 15,0 µmol/l
- > 65 lat: < 20,0 µmol/l
Wskazania
- Niekiedy jako element oceny ryzyka chorób sercowo - naczyniowych (zawał mięśnia sercowego, udar) i naczyń żylnych (zakrzepica żylna, zatorowość płucna)
- Niedobór witaminy B12 w zespołach złego wchłaniania, niedobór kwasu foliowego (ważny we wczesnej ciąży)
- Kontrola terapii w przypadku substytucji witaminy B12
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Osocze
- Pobranie krwi do (najlepiej wstępnie schłodzonej) probówki z homocysteiną lub NaF i natychmiastowe odwirowanie w celu uniknięcia syntezy erytrocytarnej homocysteiny w probówce z krwią.
Ocena wyników badań laboratoryjnych
Podwyższone stężenie homocysteiny:
- Niedobór witaminy B12-, -B6- i/lub niedobór kwasu foliowego
- Wrodzony defekt enzymatyczny reduktazy metylenotetrahydrofolianowej (MTHFR)
- W przypadku przyjmowania antagonistów kwasu foliowego (np. metotreksat)
- Niewydolność nerek
- Niedoczynność tarczycy
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- W razie potrzeby badanie genetyczne MTHFR (w rzadkich przypadkach niedobór reduktazy metylenotetrahydrofolianowej może być przyczyną podwyższonego poziomu homocysteiny).