Natywny parathormonParathormon (PTHPTHPTH)

Zakres referencyjny

Jednostka stosowana: pg/ml, jednostka SI:   pmol/l

• 1 pg/ml = 0,11 pmol/l
• 1 pmol/l = 9,43 pg/ml

Dla obu płci:

• 1510–6560 pg/ml (1,1–6,7–7,2  pmol/l)

Wskazania

Parathormon jest oznaczany dow przypadku:

• Różnicowania przyczyn hiperkalcemii i hipokalcemii
• Diagnostyki niewydolnościw przypadku przewlekłej choroby nerek, kamicy nerkowej, nefrokalcynozy
• Diagnostyki zespołu złego wchłaniania
• Lokalizacji gruczolaka w pierwotnejPierwotnej nadczynności przytarczyc (pHPT)
• Śródoperacyjnegodoperacyjnie, w celu ustalenia dalszego postępowania w przypadkuprzypadkach operacjiresekcji gruczolaka z powodu pierwotnej nadczynności przytarczyc
• Dalszej diagnostyki w obszarzeDiagnostyki osteopatii

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Krew na EDTA lub surowica, 1 ml
• Metoda: ECLIA
• Jeśli krew na EDTA zostanie przetransportowana do laboratorium tego samego dnia, może zostać wysłana w stanie niezamrożonym. Jeśli nie można zagwarantować transportu do laboratorium tego samego dnia, należy zamrozić osocze z EDTA i wysłać je w stanie zamrożonym.
• Ewentualnie: próbka surowicy po skrzepnięciu, surowica zamrożona, głęboko zamrożona
• Ze względu na wahania dobowe, wskazane jest pobieranie krwi ranow godzinach porannych, na czczo (ok. (po ok. 12 godzinach bez jedzenia)
• U pacjentów leczonych wysokimi dawkami biotyny (>> 5 mg/dobę) próbkę należy pobrać co najmniej 8 godzin po zażyciuprzyjęciu osttaniej dawki, ponieważ wysokie dawki biotyny mogąmoże zakłócać oznaczanie parathormonu.

Ocena wyników badań histopatologicznychlaboratoryjnych

Podwyższoneszony poziom PTH:

• Pierwotna nadczynność przytarczyc(pHPT)
• Wtórna nadczynność przytarczyc(sHPT)
• przewlekPrzewlekła choroba nerek i niedob
• Niedobór wapnia i
• niedobNiedobór witaminy D z powodu zespołu złego wchłaniania
• Ektopowa produkcja parathormonu

Obniżoneony poziom PTH:

• Niedoczynność przytarczyc (idiopatyczna, noworodkowa, chirurgicznapozabiegowa)
• Przedawkowanie witaminy D
• Zespół mleczno-alkaliczny
• Choroba Besniera-Boecka-Schaumanna( Sarkoidoza )
• Nadczynność tarczycy
• Hiperkalcemia związana z zespołem lizy guza
• Unieruchomienie

Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie

• Witamina D, wapń w surowicy, PTHrP