Czym jest wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn?
Definicja
Jest to wydzielina z cewki moczowej, która jest widoczna gołym okiem lub może być wykryta mikroskopowo. Podczas oddawania moczu wydzielinawydzielinie może powodowatowarzyszyć uczucie pieczenia i powodować swędzenie. W większości przypadków kryje się za tym zapalenie cewki moczowej spowodowane chorobą przenoszoną drogą płciową.
Co może być przyczyną?
Najczęstsze przyczyny
Zakażenie wywołane chlamydiami u mężczyzn
- Jest to przenoszona drogą płciową infekcja
jamy brzusznejwywołana przez bakterię Chlamydia trachomatis. - Zakażenie to jest przyczyną od 11% do 50% wszystkich zapaleń cewki moczowej u mężczyzn. Czas od zakażenia do wystąpienia objawów to zazwyczaj 5–10 dni.
- Objawy to świąd i uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu, a także
lekkawydzielina, która jest nieco śluzowa i bezbarwna. Tylko 1/3 osób dotkniętych chorobą nie odczuwa żadnych dolegliwości po zarażeniu.
Mykoplazmowe zapalenie cewki moczowej
- choroba przenoszona drogą płciową
- Stanowi 6–50% przypadków zapalenia cewki moczowej.
- Pieczenie i wydzielina to typowe objawy.
- Podejrzenie to istnieje zwłaszcza w przypadku negatywnego wyniku testu na chlamydię.
Opryszczkowe zapalenie cewki moczowej w przebiegu opryszczki narządów płciowych
- Wirus opryszczki zwykłej może powodować opryszczkę narządów płciowych z zapaleniem cewki moczowej.
OpryszczkaZwyklenarzpowstajądów płciowych zwykle powodujepęcherzyki i zmiany w okolicy narządów płciowych.- Może temu towarzyszyć zapalenie spojówek.
Zapalenie cewki moczowej wywołane przez Trichomonas vaginalis
- Do zakażenia dochodzi podczas stosunku seksualnego z zakażoną kobietą.
- Zakażenie jest zwykle bezobjawowe u mężczyzn, którzy mogą odczuwać ból podczas oddawania moczu lub uczucie pieczenia podczas wytrysku.
Rzadkie przyczyny
Rzeżączka
- Jest to zakażenie przenoszone drogą płciową, wywołane przez bakterię Neisseria gonorrhoea.
- Objawy rozwijają się po okresie inkubacji trwającym 2–7 dni.
ZapalenieW zapaleniu cewki moczowejspowodowanespowodowanej rzeżączkąpozostawiawystępuje silne uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu i towarzyszy mu żółta, gęsta wydzielina.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie prostaty)
- Jest to częste schorzenie o zróżnicowanych objawach.
- Typowe objawy to ból brzucha, problemy z oddawaniem moczu, upławy i nasienie zmieszane z krwią.
Kiedy należy zasięgnąć porady lekarskiej?
- Wydzielina z cewki moczowej powinna być zawsze wyjaśniona i leczona przez lekarza.
Badania dodatkowe
Wywiad lekarski
W pierwszej kolejności sprawdzana jest historia medyczna pacjenta. Ważne mogą być następujące informacje:
- Jak długo trwają te dolegliwości?
- Czy można opisać kolor i konsystencję wydzieliny?
- Czy można wyjaśnić, skąd biorą się te dolegliwości?
- Czy został Pan zarażony? Czy zna Pan źródło zakażenia?
Badanie lekarskie
Badane jest ujście cewki moczowej, narządy płciowe i mosznęmoszna (jądra i najądrza),; badane są palpacyjnie węzły chłonne w pachwinie (czy są powiększone?), oceniana jest też wydzielina.
Po tym zwykle przeprowadza się badania pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową. Próbki moMożna pobrać poprzez pobraniepróbki wydzieliny z cewki moczowej. W niektórych przypadkach można to zrobić poprzez pobranie wymazu z ujścia cewki moczowej. Czasami konieczne jest wprowadzenie małego wacika do cewki moczowej w celu uzyskania odpowiedniejodpowiedniego próbkimateriału. Następnie jest to analizowane w laboratorium. W niektórych przypadkach badany jest również mocz.
Leczenie
W większości przypadków leczenie prowadzi się za pomocą antybiotyków, gdy wiadomo, jaki patogen spowodował wydzielinę z cewki moczowej. Przepisywane są głównie antybiotyki takie jak doksycyklina, azytromycyna, moksyfloksacyna czy prystynamycyna.
W przypadku niektórych patogenów przydatne jest wykonanie ponownego badania (np. w przypadku mykoplazmy).
Dodatkowe informacje
- Antybiotyki
- Wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn
Autorka
- Tomasz Tomasik (recenzent)
- Marcin Major, lekarz, Kraków (recenzent)
- Susanna Allahwerde, specjalistka ds. medycyny ogólnej, Berlin