Cholinesteraza (ChE)

Zakres referencyjny

Jednostka stosowana: kU/l, jednostka SI: µmol/sIU/l

• 1 kU5320 - 12 920 IU/l = 16,67- µmol/s/l
• 1 µmol/s/lwartości = 0,06referencyjne kU/l

Kobiety:

• 4,3–11,3mogą kU/l
  • wsię ciąróżynić lubzależnie doustneod środki antykoncepcyjne: 3,7–9,1 kU/l (61,1–152,0 µmol/l/s)
  • 0–40 lat: 4,3–11,3 kU/l (71,7–188,0 µmol/l/s)
  • 40–120 lat: 5,3–12,9 kU/l (88,4–215,0 µmol/l/s)

Mężczyźni:

• 5,3–12,9 kU/l (88,3–215,0 µmol/s/l)laboratorium

Wskazania

Diagnostyka/ocena przebiegu czynności komórekpracy wątroby w przypadku:

• PowaCiężnegokiego uszkodzenia komórek wątroby (w tym także marskość wątroby)
• Ostrego/przewlekłego zapalenia wątroby
• Przed podaniem środków zwiotczających mięśnie, jeśli podejrzewa się atypowywrodzony wariantniedobór cholinoesterazycholinesterazy.
• Przedłużający się bezdech po znieczuleniu ogólnym
• Zatrucie pestycydami

Pobieranie próbek i źródła błędów

• Surowica, 1 ml
• Metoda: fotometria
• Próbkę krwi należy pobrać na czczo (po około 12 godzin bez jedzenia).
• Aby uniknąć hemolizy surowicę/osocze należy odwirować w przypadku dłuższego transportu próbki.

Ocena wyników badań histopatologicznychlaboratoryjnych

Podwyższone stężenie ChE:

• Cukrzyca
• Choroba wieńcowa
• Hiperlipoproteinemia typu IV
• stStłuszczenie wątroby
• Zespół nerczycowy
• Nadczynność tarczycy
• Ciężka otyłość
• Hemoliza

Obniżone stężenie ChE:

• Ostre zapalenie wątroby (ciężki przebieg)
• Przewlekłe zapalenie wątroby
• Marskość wątroby
• Niewydolność wątroby
• Toksyczne uszkodzenie wątroby (inhibitory CHE, 
• Zatrucie związkizkami fosforoorganiczne)fosfoorganicznymi
• Przerzuty nowotworowe do wątroby
• Zakażenia
• Białaczka
• Ciężka niedokrwistość
• Przewlekłe przekrwienie (bierne) wątroby
• CiężkiePrzewlekła chorobyniewydolność podstawoweserca
• Postępująca dystrofia mięśniowa
• Przewlekłe choroby jelit
• Niedożywienie
• Stosowanie estrogenów, hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych

Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie

• Jeśli podejrzewa się atypowy wariantniedobór cholinoesterazy (zwiększone ryzyko w przypadku znieczulenia ogólnego), należy przeprowadzić dalszedalszą różnicowaniepogłębioną poprzezdiagnostykę określenie liczby dibukainy lub fluorkówspecjalistyczną.